21财闻汇|106人患病，3人确认肺癌？网传常熟农商银行现“群体性肺结节”事件，真相仍待还原( 二 )
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其中 ， 7月的检测由苏州工业园区建设工程质量检测咨询服务有限公司负责 。 报告显示 ， 在该公司1楼VIP1室、2楼监控室、3楼洽谈室、4楼洽谈室、5楼办公区域内进行了甲醛、氨、氡、苯、TVOC的检测 ， 检测结论均为合格 。
9月的检测由江苏梅尔森检测技术服务有限公司负责 。 报告显示 ， 对1楼至5楼的室内空气进行了一氧化碳、二氧化碳、可吸入颗粒PM10、湿度、甲醛、相对湿度、空气细菌总数、风速等检测 ， 结果均在参考要求范围之内 。
同时 ， 常熟农商银行在其官网发布关于体检中有员工查出肺结节的情况说明 ， 称办公环境两次检测合格 ， 支持员工根据体检结果进行复查 ， 费用由银行承担 。 此外 ， 银行已成立专门工作小组 ， 将聘请第三方机构对办公环境进行第三次全面检测 。
对此 ， 公众号“行长助手”收到的申诉材料里提出了5点质疑：
1.2019年金融科技总部入驻苏州2.5产业后 ， 2.5产业园M3栋办公大楼进行多轮二次装修工程 ， 入驻前的检测报告无实际参考意义 。
2.说明中称“我行在今年例行体检中加入肺部CT项目” ， 实际上历年员工体检都包含肺部CT项目 。
3.说明中称“及时邀请专业医生为员工提供咨询和解答” ， 实际上是组织健康知识讲座 ， 讲座主题思想：患肺结节属于正常现象 。
4.说明中称“添置空气净化设备 ， 增加绿植” ， 实则是购买了空气净化器 ， 每个净化器可净化面积为28-48㎡ ， 如何净化整层办公室？
5.《说明》中公布的报告中 ， 连受检单位名称都是错误的 。 而且在检测报告的检测项目中 ， 仅为"空气温度、湿度、细菌 ， 一氧化碳、二氧化碳、甲醛" ， 新国标中提及的：氡、苯、氨、TVOC、甲苯和二甲苯 ， 均未包含 。
此外 ， 材料还列举了部分患病员工的检查报告、环境检测报告等 。
03 如何证明肺结节与装修的关系？
肺结节 ， 是一种病因未明的肉芽肿性疾病 ， 大概有10%至20%为恶性 。
区分良性结节和恶性结节 ， 可以关注四个方面：生长速度、影像学检查、触诊差别、病理性检查 。 一般恶性结节生长速度较快 ， 如果真如网帖所说 ， 3个月就从2—4mm长大到6mm ， 则需要提高警惕 。
在影像学上 ， 更可能癌变的是直径为6—8mm的多个结节 。 一般医生会描述为未见钙化 ， 呈现均匀分布的毛玻璃外观 ， 且结节边缘可见微小毛刺 。 一般小于5mm的结节更可能是良性的 ， 尤其是当分布在肺叶之间的裂隙中或沿着沿肺组织分布 ， 大多数存在少许钙化 。
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如果是单个小结节 ， 又称孤立性小结节 ， 很少会发生癌变 。 但是如果出现多个结节 ， 癌变的风险会增加 。 肺结节的原因多种多样 ， 也会因人而异 ， 大多数肺部结节由感染、炎症、良性肿瘤、肺癌、转移性肿瘤等原因引起 。
早在10年前 ， 中国室内装饰协会环境检测中心公布的研究数据就显示 ， 我国每年由室内空气污染引起的死亡人数已达11.1万人 ， 每天约304人 。 由于室内环境的恶化 ， 我国的肺癌发病率以每年26.9%的惊人速度递增 ， 80%的白血病发病率与室内空气污染有直接关联 。
但值得注意的是 ， 想要确认某一疾病是办公室装修污染导致的职业病 ， 较为困难 。
广西医科大一附院血液科主任赖永榕曾介绍 ， 有病人在搬进新办公楼后一年后被查出白血病 ， 提出请医院给开个证明 ， 证明自己患白血病是装修污染导致的 ， 想用于申请职业病鉴定 。
“这让我们非常为难 。 ”赖永榕说 ， 装修污染确实可能导致白血病 ， 但具体到某一个病例身上 ， 却很难直接证明是“装修污染导致的” ， 两者之间不能直接划等号 。 因为白血病的成因多种多样 ， 发病机理非常复杂 。
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