都市快报|吃蔬菜都要过清水，30岁女职员走路成“凌波微步”！素食主义要多食奶制品
追求苗条骨干的身材 ， 对于爱美的女性来说是永恒的话题 。 30岁外贸公司职员李小姐（化名） ， 是同事们眼里公认的“司花” 。 这些年来 ， 她为了美 ， 尽乎严苛地控制自己的饮食 ， 对自己有一套严格的管理系统 。 没想到常年吃素 ， 却吃出了病 。
在同事们眼里 ， 体态轻盈的李小姐就像是个不食人间烟火的姑娘 。 平时大家一起外出吃饭 ， 她顶多夹两筷眼前的蔬菜 ， 入口前还得过一遍清水 。
最近一个月 ， 李小姐突然发现自己走路晃晃悠悠 ， 感觉飘飘然 。 更让她恐惧的是 ， 自己的双手双脚发麻 ， 腹泻不止 ， 连日常出行都成了困难 。 “医生 ， 我好像在走‘凌波微步’ ， 平时必须低头看路才敢下楼梯 ， 还不能走夜路 。 ”不知所措的李小姐到市中医院神经内科就诊 。
医生检查后发现 ， 李小姐的上肢腱反射亢进 ， 下肢腱反射减退 ， 并有位置觉和运动觉的障碍及深感觉性共济失调 。 一切症状都指向了“脊髓亚急性联合变性”这个疾病 。
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经过一系列胃镜等相关检查后发现 ， 医生们并未发现李小姐的胃肠道内有明显病变 ， 她既往也没有高血压、糖尿病、吸烟饮酒史 。 唯一的可能便是她长期减肥和纯素食 ， 导致维生素B12严重缺乏 ， 引发脊髓亚急性联合变性 。 脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍 ， 导致体内含量不足 ， 从而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病 。
市中医院神经内科副主任方芳解释 ， 这种神经病变主要累及人体的脊髓后索、侧索及周围神经等 ， 临床表现为双下肢深感觉缺失、痉挛性瘫痪及周围神经病变等 ， 并常伴有贫血的临床征象 。
“在维生素大家族中 ， B12可谓是特殊的一员 ， 它无法由人体自主合成 ， 只能从外界摄入 。 而自然界的维生素B12只存在于动物性食品当中 。 如果人长时间不吃任何动物食品 ， 会导致严重缺乏维生素B12 ， 引起神经纤维变性 。 ”方芳说 ， 这种病的相关症状还包括精神不振、抑郁、记忆力下降、麻木感、偏执等 ， 甚至增加患老年痴呆的风险 。 典型脊髓亚急性联合变性的症状有贫血、胃肠道症状、神经精神改变、易激惹、失眠、痴呆、视觉障碍等 。
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方芳提醒 ， 在日常生活中 ， 我们只要合理的饮食 ， 摄入充足的营养 ， 是不会轻易的缺乏维生素B12的 。 因此不仅要多吃蔬菜和水果 ， 也需要适量补充肉类等蛋白质 ， 就能帮助我们将体内的微量元素控制在比较均衡健康的水准 。
“对素食主义的朋友来说 ， 平时还是要喝点牛奶、酸奶及补充奶制品 。 ”方芳提到 ， 研究发现 ， 奶类的维生素B12利用率比肉要高 ， 按同样的食物维生素B12含量来算 ， 食用奶制品能够最有效升高血液中维生素B12的水平 。
而对于已经出现B12缺乏症状的人 ， 则需要直接服用B12补充剂 ， 避免因缺乏维生素给身体造成不可逆转的伤害 。 此外 ， 还要在今后的日常饮食中合理摄入此类维生素 ， 保持体内的动态平衡 。
通讯员 | 徐尤佳 盛西西
采访人员 陈彦汝
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