便秘|慢性便秘竟然会引发乳腺疾病？专家提醒：女性发病率更高
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相信不少人经历过便秘 ， 并且有便秘问题时不以为然 ， 但值得注意的是 ， 如果发展为慢性便秘 ， 要十分重视 ， 要知道 ， 慢性便秘会引发心血管、乳腺、消化类疾病！本期南都名医大讲堂特邀广东省人民医院 消化科主任沙卫红为大家讲解下便秘的问题 。
下面我们就慢性便秘的问题 ， 向沙主任进行请教 。
问：沙医生 ， 首先想请假一下 ， 什么是慢性便秘？
以往大家的概念可能就是大便排会比较硬的 ， 干结 ， 其实不是的 ， 除了大便干结之外 ， 排便过程的困难或者是排便次数的减少 ， 也是慢性便秘 。
也就是说它是一组的症状 ， 它既可以表现为一些排便的困难 ， 也可以表现为排便次数的减少 ， 那么最后大便如果确实是干结的话 ， 也是慢性便秘的一个表现 ， 所以这一个便秘是一组的症状群 。
排便困难 ， 什么叫排便困难？那么就包括排便费力 ， 排便的过程 ， 他总是觉得拉不干净 ， 拉来拉去拉不干净 ， 他总觉得还有一些如果要是每周的排便次数是少于三次 ， 就绝对是慢性便秘了 。
顾名思义 ， 慢性便秘就比较长时间的 ， 那么一般来说他要持续至少6个月以上 ， 那么才叫做慢性便秘 ， 所以我们总体便秘的一个定义 ， 那么主要是包括刚刚提到的一些内容
问：那沙医生 ， 哪些人群会比较多存在便秘问题？
一个回顾性的一个研究 ， 纳入了95年到14年的一些便秘人群的一个调查 。
其实2-4岁的儿童 ， 6岁的这些儿童 ， 其实他的便秘比例还是比较高 。 那么在成年人当中我们看到随着年龄的增加 ， 它的人群是在往上升的一个患病率 ， 老年人群一定是他的一个高发中间 ， 我们青年是稍微低一点 ， 但是其实也不算特别低了 ， 在5%到10之间范畴 。
在总体人群女性是大概8% ， 总体人群是5% ， 所以女性是比男性比例要高到三个百分比 ， 女的在不同的年龄都要比男性要高 。
问：那沙医生 ， 具体哪些生活习惯会导致便秘？
包括生活方式不爱运动 ， 成天坐着一定是容易便秘的 。 另外饮食习惯 ， 总是吃一些精细的饮食 ， 一定是容易便秘的 。 另外精神心理的因素 ， 那么在这些白领为什么年轻人特别女性 ， 她们精神压力比较大的话 ， 一样容易得这一个病——便秘 ， 另外药物也可能会导致便秘 ， 还有跟经济跟文化程度等等这么多因素 ， 它都可能会导致慢性便秘的一个发生 。
问：沙医生 ， 很多人关心 ， 慢性便秘有哪些危害？
首先一个这些病人排不出大便 ， 成天会不舒服 ， 我就有这样子的病人他告诉我每天起床第一件事就在 ， 想我这个大便怎么样要让它排出来 ， 一天大便排不出来 ， 我今天就一天什么事都干不了 ， 所以这些患者的生活质量一定是受到大大的一个影响的 ， 造成的经济负担和思想负担也是非常重的 ， 所以生活质量心肌负担是这一块的影响是非常大的 。
另外一个心血管 ， 脑血管是明显增加的 ， 我们看到增加了心血管事件大概是23%的风险 ， 我们病房里面就有这些病人 ， 特别我们心血管科的这一些 ， 那么他们是很注重要保持大便的通畅的 ， 为什么？
因为如果要是排便排的过程不通畅的话 ， 血压升高 ， 功能的负担加重 ， 我们有过在病房的病人因为排便造成心功能的一下子的心衰 ， 造成的就是猝死 ， 所以心血管事件一定是有很大的影响 。
那么除了跟心脑血管相关之外 ， 我们看到它还和我们消化系统一定是很大关联的 。 首先局部肛裂 ， 痔疮脱垂 ， 这些一定是密切相关的 ， 就在肛门口拉不出来 ， 用力去拉 ， 咣一下就撑破了就出血 ， 长期肛裂 ， 出血 ， 就可能造成直肠的一个脱垂 ， 那么这些都是很大的一个关系 。
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