北京顺义区妇幼保健院|七种姿势”教您来判断,孩子是否患有脑瘫?


北京顺义区妇幼保健院|七种姿势”教您来判断,孩子是否患有脑瘫?
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小儿脑瘫 , 不仅严重影响患儿生存能力 , 还会给家庭和社会带来沉重负担 。 因此 , 优生优育 , 预防脑瘫患儿的发生显得尤为重要 。 那么 , 该如何预防和发现脑瘫患儿以便进行早期干预?在家里用什么方法可以简易地判断孩子是否有这些高危因素呢?针对12个月龄及以下的幼儿 , 来听听北京儿童医院顺义妇儿医院儿童保健科屈晨皓医生怎么说 。
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屈晨皓医生指出 , 脑性瘫痪的患儿通常早期都会有中枢性协调障碍的表现 , 中枢性协调障碍指那些具有姿势异常的脑瘫危险儿 , 在临床中 , 康复治疗师通常利用vojta(姿势反射)七种姿势反射来判断孩子是否有脑瘫的高危因素 , 以此来达到早发现 , 早治疗的效果 。
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姿势一:拉起反射异常 。 幼儿取仰卧位 , 检查者让幼儿抓住自己的大拇指 , 诱发抓握反射 , 确认幼儿握紧后用其余四个手指固定住宝宝的手腕 , 将其用力从床上拉起 , 使躯干与床呈45度 。
异常表现为:
1.拉起时 , 头向后方极度背屈 。
2.头极度背屈 , 下肢硬性伸展 , 拉起时呈角弓反张状态 , 似拱形桥 。
3.脊柱与四肢硬性伸展 , 拉起时全身似木棒僵硬 。
4.头背屈、上肢极度屈曲 。
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姿势二:立位悬垂反射异常 。 幼儿取俯卧位 , 检查者双手扶持幼儿腋下 , 将幼儿垂直提起 , 不触碰幼儿后背 。
异常表现为:
1.双下肢交叉尖足 。
2.双下肢一侧伸展一侧屈曲 。
3.上肢伸展 , 下肢屈曲 , 上下肢全呈屈曲状态 。
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姿势三:俯卧位悬垂反射异常 。 幼儿取俯卧位 , 检查者用双手扶持幼儿腋下并呈水平状提起 。
异常表现为:
1.手握拳吃手 , 上肢屈曲紧贴胸部 , 下肢硬性伸展 。
2.上下肢均伸展状态 。
3.头与四肢下垂 , 脊柱上凸 , 呈倒U型 。
4.头背屈、脊柱与下肢呈硬性伸展 , 下肢交叉、尖足、角弓反张 。
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姿势四:Collis水平反射异常 。 检查者两手分别握住幼儿一侧上肢、一侧下肢 , 从水平提起 。 观察另一侧上下肢情况 。
异常表现为:
1.头背屈、手握紧拳紧贴胸部 , 上肢呈屈曲状态 。
2.上肢伸展、下肢也伸展 。
3.上下肢伸直但无支撑动作 。
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姿势五:斜位悬垂反射异常 。 幼儿取俯卧位 , 检查者双手握住幼儿胸腹部垂直上提 , 迅速向一侧倾斜 , 观察上侧上下肢和头部及躯干变化 。
异常表现为:
1.上肢呈拥抱反射样 , 下肢硬性伸展 。
2.手握紧拳 , 紧贴胸部 , 下肢伸展 。
3.上肢屈曲 , 吃手 , 下肢硬性伸展 。
4.头背屈 , 肩后伸 , 上肢伸展 。
5.头下垂 , 脊柱上凸 。
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姿势六:Collis垂直反射异常 。 幼儿取仰卧位 , 用手握住幼儿一侧大腿 , 向上迅速提起 , 使小儿呈倒立姿势 , 观察另一侧下肢的变化 。


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