荆楚网|手术不一定是第一选择,乳腺癌
楚天都市报9月26日讯(采访人员晏雯通讯员杜巍巍李娟娟)“乳腺癌的治疗 , 真的不用那么着急 , 应有所急有所缓 。 ”日前 , 第23届全国临床肿瘤学大会暨2020年CSCO学术年会于9月19日-9月26日在北京等五地举行 。 9月24日 , 在武汉举行的新冠疫情下乳腺癌的诊疗思路研讨会上 , 专程从北京赶来的中国乳腺癌防治领域的领军人物之一——中国临床肿瘤学会乳腺癌专委会主任委员、解放军总医院第五医学中心乳腺科的江泽飞教授如是说道 。
乳腺癌是女性的第一大肿瘤 。 以往 , 很多患者得了乳腺癌之后 , 非常焦虑紧张 , 着急要做手术 , 认为癌症进展一天一个样 , 今天不做手术 , 明天可能就转移了 。 然而 , 疫情期间不少患者不得不推迟了手术 , 选择了新辅助化疗(手术前的化疗) , 其中 , 有一部分乳腺癌患者(HER2阳性和三阴性乳腺癌患者)从临床数据来看是获益的 。 对此 , 与会专家指出 , 这是一个需要纠正的误区 , 乳腺癌患者不要一确诊就着急要做手术 , 规范的分期分型和精准的个体化治疗才是乳腺癌治疗最关键的 。
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中国临床肿瘤学会乳腺癌专委会主任委员、解放军总医院第五医学中心乳腺科主任江泽飞教授
乳腺癌的治疗 , 应有所急有所缓
“其实 , 乳腺癌的发展并没有想象中那么迅速 , 治疗一定要有规划性 。 ”中国临床肿瘤学会乳腺癌专委会主任委员江泽飞教授指出 , 临床中 , 不少患者今天发现肿瘤 , 恨不得明天就开刀 , 后天马上就化疗 。 其实乳腺癌的治疗 , 应在充分检查和分型的前提下 , 制定一个长远的治疗规划 。 乳腺癌的分型非常重要 , 每个病人的预后都不会完全一样 , 要分清不同类别患者不同的治疗需求 。
自新冠疫情爆发以来 , 肿瘤患者的管理、就医、心理等多方面都产生了巨大的变化 。 对此 , 江泽飞教授说道 , 突如其来的闭卷考试 , 带来许多肿瘤临床治疗模式的改变 , 我们应不断思考 , 我们做了什么 , 还能够做什么 , 哪些可以延续到后来 。 未来“内分泌优先、口服优先”的诊疗原则 , 能否改写未来乳腺癌患者的治疗模式 , 都是值得期待的 。
他说 , 这次疫情带给人们极大的冲击就是 , 医院的床位永远都是不够的 。 让病人待在病房 , 不如让他们早点回到家里 , 疫情期间 , 医生更多采取口服的、长效的、毒副反应小的治疗 , 可以更好节约医疗资源 。 “或许 , 未来真应该反思 , 是否一定要把所有病人都留在医院 , 在国际发达的医疗体系中 , 更多的倡导家庭康复和治疗 , 让患者把更多的时间留给家庭 , 但在必要的时候医生也能给予很好的医疗支持手段 。 ”
据悉 , 每年10月都是国际乳腺癌防治宣传月 , 江泽飞教授呼吁女性同胞们及时发现身体的不适 , 积极就诊 , 早发现早治愈 。
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湖北省临床肿瘤学会乳腺癌专委会主任委员、武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科姚峰教授
【荆楚网|手术不一定是第一选择,乳腺癌】有些乳腺癌 , 优先考虑术前化疗
“不光要看肿瘤的分期 , 更要看到肿瘤的分型 , 有些患者 , 就更容易从术前的新辅助化疗(术前化疗)中获益 。 ”在本次的研讨会上 , 湖北省临床肿瘤学会乳腺癌专委会主任委员、武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科的姚峰教授 , 做了《新冠疫情下早期乳腺癌诊疗模式湖北数据分析与思考》的分享 。 他指出 , 早期乳腺癌患者 , 很多在过去一发现就选择了做手术 , 实际上 , 研究发现 , 有一些亚型的乳腺癌 , 如HER2阳性和三阴性乳腺癌患者 , 对药物治疗相对敏感 。 在疫情期间 , 由于手术风险高 , 医院手术资源受限等因素 , 推荐更多的患者选择了术前化疗 , 即新辅助化疗 , 并从中收获 。 从这次武汉的临床数据来看 , 也很好地印证了这一诊疗观点 。 “今后 , 遇到HER2阳性和三阴性乳腺癌患者 , 我也将更有底气地告诉她们 , 手术不一定是你最好的第一选择!”姚峰教授说 。
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