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健康界|绩效奖金仅498元，中国儿科医生如何才能「自力更生」？


最近几天 ， 一张儿科医护人员要求转岗的报告图片 ， 引起了一场不大不小的震动 。
安徽宿松县人民医院儿科10名医护人员 ， 以科室名义联名打报告 ， 要求集体转岗 。
健康界|绩效奖金仅498元，中国儿科医生如何才能「自力更生」？
本文插图
隔着屏幕 ， 我们能够感受到这十名儿科医护人员浓浓的怨气和不满 。
从这份字数不多但情绪化极强的报告书或者说抱怨书中 ， 我们不难看出：该医院儿科医护人员伤心生气的主要原因是绩效奖金太低 ， 大家收入太少 。 文中提到：7月份儿科绩效奖金1.0系数只有498元 ， 而行政后勤是2600元 。
按照常规 ， 1.0系数基本上就是科室平均水平 ， 这也就意味着 ， 7月份该院儿科的平均绩效奖金只有不到500元 ， 而医院行政后勤岗位则是2600元 。
一般而言 ， 医院行政后勤的奖金 ， 是按照医院平均奖金水平来计算的 ， 在全院应该是中等水平 。 如果医院平均绩效是2600 ， 而儿科只有500的话 ， 基本上 ， 儿科绩效奖金应该是全院垫底水平了 ， 难怪医护人员怨气如此之大 。
为什么儿科绩效奖金这么低呢？这份报告书或者抱怨书中写道：“儿科是国家要求重点扶持科室 ， 由于县医院儿科现有的医护人员能力不足 ， 水平有限 ， 不能为医院创造财富 。 ”
很明显 ， 是因为儿科的效益实在太差 ， 给医院挣不到钱 。
医院觉得：你挣不到钱 ， 奖金就应该低 。 而儿科医护人员认为：儿科根本就不是一个能挣钱的科室 ， 医院应该根据国家精神 ， 对儿科进行特别扶持 。
这份报告书或者抱怨书发出后 ， 有了媒体关注和有关部门的干预 ， 大概该院儿科医务人员处境暂时会改善一些 。 但是 ， 领导们在改善儿科待遇的同时 ， 大概也会拿个小本本把这帮人的名字悄悄记下来 ， 以后慢慢教育 。
不改善儿科自身的造血功能 ， 单纯依靠医院的政策扶持 ， 儿科在医院的处境和地位 ， 是无法得到根本性改善的 。
该院儿科的状况 ， 只是国内大量儿科医务人员生存状况的一个缩影而已 。 在中国 ， 除了个别顶级儿科专科医院凭借规模优势尚能保证基本的造血功能外 ， 绝大部分公立医院的儿科经济效益都很差 。
儿科患者诊治难度大 ， 技术难度高 ， 家长心理预期高 ， 医患矛盾多 ， 涉医暴力高发 ， 再加上收入低 ， 导致儿科尤其儿科急诊成为医生择业时最不爱干的专业之一 。 这些年 ， 中国儿科医务人员的短缺和儿科的看病难问题 ， 一直是健康中国的一大困扰和软肋 。
中国的儿科目前的处境 ， 是无法用任何的经济学和社会学规律和逻辑来解释的 。
按理说：如果一个行业难度高、风险大、需求旺盛而产能极度短缺 ， 那这个行业应该是收费标准极高 ， 经济效益极好 ， 从业人员待遇极优厚 。
但现实是 ， 中国儿科 ， 恰恰是收费标准极低 ， 经济效益极差 ， 从业人员待遇极寒酸 。
中国孩子看病难 ， 是因为儿科医生少；儿科医生少 ， 是因为儿科待遇低；儿科待遇低 ， 是因为儿科效益差；儿科效益差 ， 是因为收费太低 。
要想改变中国儿科医生的处境 ， 仅仅靠这样的报告书或者抱怨书 ， 是没有用的 。 医院的政策扶持或许能奏效于一时 ， 但无法从根本上改变中国儿科医生收入低待遇差的处境 ， 也无法从根本上改善优质儿科医务人员严重短缺的状况 。
关于国外儿科的收费 ， 前两年曾有这么一个新闻：
一对韩国夫妻带儿子到旧金山旅游 ， 结果孩子在晚上睡觉时不小心滚到了地上 ， 嚎啕大哭 。
父母十分担心 ， 生怕摔伤了脆弱的脑部 ， 赶紧打了911急救电话 。 救护车很快赶来 ， 把他们送到了扎克伯格综合医院 。
顺便说一句：扎克伯格医院是旧金山特有名的一家公立医院 ， 2015年的时候 ， 互联网巨头扎克伯格给医院捐了7500万美元 ， 于是医院改名为扎克伯格综合医院 。


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