外翻|【提醒】脚趾都被“穿歪了”？医生：经常穿这种鞋真的会...
身高不够
高跟鞋来凑
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无论你是160 ， 还是145
只要鞋跟够高
体重就追不上你
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高跟鞋
女生的长腿利器
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它象征着------
成熟、优雅和美丽
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尤其是这种尖头高跟鞋
谁穿谁好看
气质这块拿捏得死死的
正如美剧里女主们所说：
“女人穿上高跟鞋 ， 就能看到全世界 。 ”
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但爱美的姑娘们请注意
经常穿高跟鞋 ， 也可能会惹“病”上身！
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比如拇囊炎、应力性骨折
甚至可能导致骨盆前倾
下肢力线改变等严重畸形
而其中最常见的就是拇外翻畸形了！
医学指导：广医三院脊柱外科副主任医师 钟志宏
拇外翻的脚长这样！
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广医三院脊柱外科副主任医师钟志宏介绍 ， 拇外翻畸形俗称大脚骨 ， 是指拇指过度的向外侧倾斜 ， 如图所示 ， 第一跖趾关节处向外偏斜超过正常生理范围的一种前足畸形 ， 患者脚大拇趾向外撇 ， 而大拇趾的跟部又向内收 。
拇外翻与先天性遗传因素有关 ， 但穿戴过于窄小、高跟的鞋是成人拇外翻畸形的重要外部原因 。 人走路 ， 脚底有3个点着力 ， 前足2个(第1和第5跖骨头) ， 足跟1个 。 随着鞋跟的增高 ， 着力点前移 ， 全身重量大部分集中到脚掌上 ， 长期压迫前足 ， 更易于拇外翻形成 。
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拇外翻会有什么影响？
- 红肿、疼痛：拇外翻突出的骨赘长期受鞋子摩擦、挤压在行走时造成疼痛 ， 进展为拇囊炎后 ， 疼痛则明显加重 。
- 其他足趾畸形：当形成拇指明显外翻畸形后 ， 横足弓变平 ， 第2、3趾被向外挤压 ， 可发生锤状趾畸形 。
- 骨关节炎：是拇外翻畸形的晚期表现 ， 此时关节间隙变窄 ， 骨质变硬 ， 引起剧烈疼痛 ， 穿鞋困难 ， 逐渐无法负重行走 。
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早、中期患者常可通过保守治疗纠正畸形
- 穿戴前部宽大的跟高不超过2.5cm的鞋；
- 经常按摩、扳动拇指向足内侧 ， 锻炼足部肌肉 ， 休息、热敷；
- 体操矫正：拇指套上橡皮带 ， 向内侧牵引 ， 每天2次 ， 每次5~10分钟 ， 对部分患者也有一定疗效；
- 拇外翻畸形较明显时 ， 可长期佩戴拇指矫形器 ， 足趾间放置硅胶分趾垫 ， 以及夜间适用外展支具 。
- 当保守治疗无法缓解畸形 ， 疼痛呈进行性加重影响生活时则应考虑手术治疗 ， 患者考虑畸形影响美观时也可考虑手术治疗 。
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如何预防拇外翻？
- 首要的当然是减少高跟鞋、尖头鞋的穿戴 ， 避免穿着此类鞋长时间行走、运动 。
- 体重过重者则需要控制饮食 ， 减轻对关节的负担 ， 健康的体重同时也能够降低其他疾病的发生率
- 通过积极运动足底肌肉 ， 如抓毛巾、抓弹珠 ， 有条件者可以通过赤脚在沙土上行走 ， 以预防拇外翻发生 。
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来源：广州医科大学附属第三医院、广州卫健委
编辑：赵然然、黄坤、李滢
责编：陈广泰
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