健康界|薛万国：十张图读懂HIS系统30年变迁( 二 )
多层分布式架构在带来部分收益的同时 ， 其增加的复杂度难以平衡 。 用一句话说就是“面多了加水 ， 水多了加面” 。 所以 ， 如果不认识清楚这些技术上的问题 ， 我们会看到它未必能给应用创新带来多少益处 。
信息系统创新的三个层面
我们总谈信息系统创新 ， 到底要创新什么？大概可以分为三个层面 。
文章图片
新一代医院信息系统的“新” ， 应该“新”在哪里？不仅是“新”在技术上 ， 同时 ， 要“新”在模式和功能上 ， 这才是医院信息系统创新的落脚点 。
美国政府对电子病历的使用要求 ， 不是看医院用没用电子病历 ， 还要看是不是“meaningful”使用 ， 达到了才叫“meaningful” 。 对技术创新来说 ， 我们应该追求“meaningfulinformation” ， 避免一些无谓的创新 。
未来创新发展趋势
医院信息化进入到外部深化医改政策推动、内部由事务性处理到智能化支持转变的发展期 ， 在以下几大方面创新需求凸显 。
文章图片
应该怎么把握这五大方面的创新？借用Gartner提出的节奏分层应用策略 ， 是按照变革和创新的速率去管理创新 。 它将信息系统分为三个层级 。
这是Gartner在2012年提出的策略 ， 按照不同的分层来确定怎么把控创新 。 将其用到医疗领域 ， 可以这样分 。
文章图片
20年不做颠覆性改变
接下来需要做的第一件事 ， 就是构建稳固的医院基础信息系统 。
文章图片
早期的系统设计并不是按照全数字化流程设计 ， 遗留了很多问题 。 所以 ， 我们现在应该重构 ， 打好信息系统的基础 。 我曾提出一个说法叫“20年不做颠覆性改变” ， 结果引起了很多的争议 。 今天回答下为什么我们能够做到“20年不做颠覆性改变” ， 所谓颠覆性改变是指推倒式的 ， 不是增长式的 。
文章图片
有两个核心理由 。 第一个理由 ， 病历结构和内容没有变 。 第二个理由 ， 核心医疗流程没有变 。 所以 ， 基于这两点 ， 我们有理由做到基础信息系统能够稳固20年 。 还有一个附加条件 ， 20年来 ， 我们对基础信息系统的认知已发生了很大的变化 。
【健康界|薛万国：十张图读懂HIS系统30年变迁】20年前 ， 我们看到的是一个不连续的系统 ， 有的是自动化 ， 有的还是手工 。 当时 ， 我们对一件事情的认识也有限 ， 但经过20年发展 ， 医院基础信息系统中所涉及的信息化工作流程已经建立 。 目前 ， 对它的数据和功能层面的认知也更为成熟 ， 所以 ， 今天我们有可能做到构建一个稳固的长期的信息系统 。
推荐阅读
- 健康生活|苗打水漂！加拿大注射者副作用严重：浑身疼身体不受控，数百万支疫
- 健康的人类|常吃3种食物，排毒抗衰，养护血管，营养又健康，人到中年
- 日日健康|不能碰此物，却有很多人不清楚，早知早好，吃完大白菜一小时内
- 陕西健康|第一届陕西国际肝病药物创新前沿峰会在西安隆重召开
- 梅花自健康|时常吃点，清洁血管，悄悄“逼走”血栓，此物是天然“阿司匹林”
- 明年今日你爱谁|不贫血，助益眼部健康，肌肤红润有光泽！，茄子和此物一起煮
- 祺琪求身体健康|要抓紧买一份吗？，网红重疾大调整！重疾定义更新前
- 肝脏|肝病科医生：肝不好，2种食物当零食吃，修复肝细胞，肝更健康
- 人民网-人民健康网|中国医药教育协会肺癌医学教育委员会成立大会…
- 有话说健康|北京京城国医堂魏茂国主任：有效预防肾结石的八种方法