糖尿病|二甲双胍，在这7种情况下要停止服用！糖尿病、高血糖朋友需注意
大多数被诊断为糖尿病的患者 ， 都需要用降糖药 。二甲双胍是众多糖尿病患者中 ， 最常使用的降糖药 。一般情况下 ， 只要没有出现禁忌症和明显的副作用 ， 二甲双胍需要长期服用甚至终身服用 。
但是 ， 很多正在服用二甲双胍的患者并不知道 ， 在有些情况下 ， 二甲双胍可以、甚至需要停止服用 。下面我们一起来看看：
1、做冠状造影需停用
据统计 ， 大约有70%的冠心病患者 ， 都合并有糖尿病 。为了维持血糖的稳定 ， 部分合并糖尿病的冠心病患者 ， 不得不吃二甲双胍这种降糖药 。
但是 ， 对于冠心病患者来说 ， 为了看清楚心脏血管状况 ， 做冠状造影又很有必要 。
相信部分患者有过类似经历 ， 在做冠状造影时 ， 医务人员会提前询问你血糖高不高 ， 是否在服用二甲双胍 ， 如果是的话 ， 就需要停药三天 ， 再做冠状造影 。
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服用二甲双胍期间不能做心脏造影 ， 到底是什么原因呢？
医生在做冠状造影时 ， 会提前往患者体内打入造影剂 ， 这种造影剂含有碘物质 ， 而二甲双胍和碘的代谢途径一样 ， 都是经过肾脏进行排泄 。
如果两者合并使用 ， 会增加肾脏代谢负担 ， 导致二甲双胍排泄障碍 ， 在体内过多积蓄 ， 从而产生毒副作用 。所以 ， 使用碘造影剂时 ， 二甲双胍至少要停用三天 。
但是 ， 目前有部分专家认为 ， 肾功能正常的人 ， 不停用二甲双胍也能做心脏造影 。
因此 ， 如果你对自己的身体特别在意 ， 最好还是慎重考虑一下 ， 到底要不要停止服用二甲双胍 。
2、糖尿病情况好转可以停用
部分早期糖尿病患者 ， 在服用一段时间二甲双胍后 ， 血糖达到正常水平 ， 并稳定在一定范围 。
这时候可以逐渐降低服用剂量 ， 同时通过调整饮食、运动等方式 ， 改变生活习惯进行血糖干预 。
当我们把用药剂量降到很低时 ， 血糖仍然处于稳定状态 ， 并没有出现反弹迹象 ， 就可以考虑停药 。
但是 ， 调整后的饮食、运动等习惯 ， 仍然要继续保持 。
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3、无法耐受不良反应需停用
现实生活中 ， 会有部分糖尿病患者 ， 在服用二甲双胍后 ， 出现难以忍受的不良反应 。
比如说 ， 在服用二甲双胍后 ， 出现腹泻不止的现象 。选择降低服用剂量 ， 甚至服用最低剂量 ， 腹泻的现象仍然没有缓解 。
这时候也要停止服用二甲双胍 ， 更换其他降糖药来控制血糖 。
4、出现肾功能异常需停用
在众多降血糖药物中 ， 二甲双胍的代谢机制非常独特 。它不经过肝脏代谢 ， 约90%都由肾脏排出体外 。因此 ， 对于大多数糖尿病患者来说 ， 二甲双胍对肝肾的毒副作用很小 。
但是 ， 当糖尿病患者出现肾功能异常的时候 ， 就要考虑停用二甲双胍 。
停用的判断依据是血清肌酐 ， 当男性血清肌酐达到132毫克每分升 ， 女性血清肌酐达到123毫克每分升 ， 就要考虑停止服用二甲双胍 。
在出现肾功能异常后 ， 选择继续服用二甲双胍 ， 可能导致体内出现乳酸中毒 ， 甚至更严重的并发症 。
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5、怀孕要停用
一部分女性糖尿病患者 ， 在服用二甲双胍的过程中 ， 发现自己怀孕了 ， 这时候应立即停止服用二甲双胍 。
关于二甲双胍对妊娠妇女的影响 ， 相关的科学研究比较欠缺 ， 为了防止出现意外 ， 最好还是停止服用二甲双胍 。
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