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|13岁女孩肚子一天天隆起，妈妈反复追问：怀孕了？结果惊出冷汗


在过去的5个月时间里 ， 小嘉妈妈一直以为 ， 自己13岁的女儿可能只是长胖了 ， 只要不是被坏人伤害怀孕了 ， 就“没问题” 。 直到小嘉痛得厉害才来浙大妇院 ， 医生看到她那个如同怀孕五六个月的巨大的肚子 ， 都不禁吸了口冷气 。 这到底是怎么回事？
|13岁女孩肚子一天天隆起，妈妈反复追问：怀孕了？结果惊出冷汗
本文插图

资料图 资料图 王金辉 制图
初一姑娘腹部日渐隆起
母女俩以为是“长胖了”
小嘉11岁初潮 ， 平时月经也还算规律 。
去年年底 ， 小嘉发现自己的腹部好像有点鼓起来 ， 但是也没有什么其他症状 ， 她还以为是吃胖了 ， 也没放在心上 。
今年2月份 ， 小嘉的妈妈也注意到女儿的肚子好像大了起来 ， 她第一反应就是 ， 女儿不会是被坏人伤害怀孕了吧？在跟小嘉反复确认 ， 都是否定的答复之后 ， 小嘉妈妈也觉得 ， “可能就是吃胖了吧 。 ”
但是小嘉在“胖”的路上好像越走越远了 。 除了下腹部明显隆起 ， 还会出现便秘和腹涨的情况 。
小嘉妈妈又反复问小嘉 ， 到底是不是怀孕了 。 小嘉也挺委屈：“我没有做过会怀孕的事情 ， 怎么可能怀孕！”
虽然女儿的肚子是越来越大了 ， 但是看起来确实不像怀孕 。 在自己使用验孕试纸检测排除怀孕后 ， 小嘉妈妈想着 ， 只要不是怀孕就没事 ， 也就慢慢放心了 。
直到小嘉身体某天突然出现明显不舒服 ， 肚子疼得厉害了 ， 母女俩才到当地医院就诊 。 医生给出的结果让母女俩吓了一跳——孩子 ， 确实没有；但是巨大的囊肿 ， 确实有一个！
因为囊肿太大了 ， 当地医院也推荐小嘉到更权威一点的医院 ， 母女俩随后来到了浙大妇院兰义兵副主任医师这里 。
B超检查之后 ， 看到腹腔内有一个巨大的囊实性包块 ， 几乎填满了整个腹腔 ， 甚至还顶到了肺部 。
兰医生首先考虑这是一个卵巢畸胎瘤 ， 但是因为瘤子实在太大 ， 又给小嘉做了对软组织分辨率更高的磁共振 ， 确认了左卵巢来源 。 接下来就是制定手术方案 ， 把肿瘤清除掉 。
这个手术注定不容易 ， 因为小嘉的卵巢畸胎瘤足足有30公分！
卵巢畸胎瘤是来源于原始生殖细胞的肿瘤 ， 一般由多胚层组织构成 。 95%以上的畸胎瘤是良性的成熟畸胎瘤 ， 可发生于任何年龄 ， 以20-40岁居多 ， 多为单侧 。 肿瘤内充满油脂和头发 ， 有时可见牙齿和骨片 。 多数人患者没有明显症状 ， 常由体检发现 ， 肿瘤较大时可出现腹痛腹胀 ， 可引起附件扭转坏死 。
30公分巨大畸胎瘤
怎样手术才能减少伤害？
【|13岁女孩肚子一天天隆起，妈妈反复追问：怀孕了？结果惊出冷汗】母女俩知道这个顶得上怀孕五六个月大小的“宝宝” ， 竟然是一个巨大的肿瘤 ， 并且已经把跟核桃一样大小的卵巢 ， 撑得就像一个饱满的气球 ， 一时之间慌张得不知道该如何是好 。
妇三科的周坚红主任和兰义兵副主任考虑到小嘉今年才13岁 ， 非常年轻 ， 为了减少损伤 ， 也出于美观的原因 ， 决定采用“经脐单孔腹腔镜”手段 ， 为她进行肿瘤切除 。
“经脐单孔腹腔镜”是“经自然腔道内镜手术”的一种 ， 指的是通过人体自然腔道 ， 如口腔、内脏、阴道、尿道和肛门等 ， 使用内镜进入盆腹腔到达目标器官组织并进行手术的方式 ， 也是近年来兴起的一种侵入性更小的腹腔镜技术 。 具有腹壁无瘢痕、术后疼痛更轻、更微创、更美观、康复速度更快、麻醉风险小、费用低等优势 。 在妇科领域的应用包括输卵管或附件切除术、卵巢囊肿剥除术、子宫切除术等 。
使用这种手术方法 ， 只需要从小嘉的肚脐上开一个小小的切口 ， 然后把那个巨大的卵巢畸胎瘤一点点挖除 ， 就可以做到“术过无痕” 。
但是 ， 一个如此巨大的瘤子 ， 真的切除的时候还是有很多麻烦 。 “因为肚脐小 ， 畸胎瘤大 ， 所以挖出来的时候肯定要把它分次取出 。 ”兰义兵医生介绍 。


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