保健药品不纳入医保：“节用”是为了精准“惠民” ▲医保目录排除保健药品

保健药品不纳入医保：“节用”是为了精准“惠民”。

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▲医保目录排除保健药品，并非减损医保福利，而是为了精准保障。资料图。图片来源：新京报网

据新京报报道，国家医保局日前正式公布《基本医疗保险用药管理暂行办法》，明确了保健药品、预防性疫苗和避孕药品等药品，以及其他不符合基本医疗保险用药规定的药品不得纳入《药品目录》。《办法》自2020年9月1日起施行，国务院医疗保障行政部门建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次。

保健药品不纳入医保：“节用”是为了精准“惠民”。由于涉及患者的切身利益，该《办法》自今年4月公开征求意见开始，就广受关注。如今《办法》正式发布，尽管民众对相关内容已有所了解，但《办法》将主要起滋补作用的药品、含国家珍贵或濒危野生动植物药材的药品、保健药品、预防性疫苗和避孕药品等排除在基本医保药品目录之外，以及明确原则上《药品目录》不再新增OTC药品等。 “节用”的力度之大，超出很多人的预期。

近年来，医保药品在扩大保障范围、提升保障水平等方面，给人留下了深刻印象。比如药品以量换价谈判，以纳入医保目录为谈判条件，许多过去价格昂贵的药品经大幅度降价后，被纳入《药品目录》，其中多种进口抗癌药也被首次纳入，让患者不再“望药兴叹” 。提升患者福利的“大方”和严控开支的“小气” ，两者形成鲜明对照，这也表明医疗保障正在朝着“惠民”的方向进一步发展。

事实上，医保目录中排除保健药品以节省开支，和提高民生福利不仅不冲突，而且可以得到兼顾。因为，有退出才会有进入，且《药品目录》清退的力度越大、准入的门槛越高，保障升级的空间也就越大。

在过去，滋补类药品、保健药品、辅助药品等占医保药品目录的相当比例，这样就会挤占临床必需、安全有效、价格合理的药品的空间，把这些非必需药品调出或排斥在外，方能纳入更多急需药品，更好地保障治病所需。

还要看到，节用不是减损福利，而是精准保障。比如，此次将预防性疫苗排除在《药品目录》之外，有人担心会导致医保福利减损，但治疗性疫苗没有排除在外，乙肝治疗性疫苗等对治疗可起较大作用的高科技产品，仍可列入其中。