李药师谈健康|喝白酒可以吗？除了酒，这类饮料也要少喝，高尿酸痛风不能喝啤酒
【李药师谈健康|喝白酒可以吗？除了酒，这类饮料也要少喝，高尿酸痛风不能喝啤酒】随着生活水平的不断提高和大家健康意识的逐渐加强 ， 高尿酸痛风的问题 ， 已经为越来越多的人所熟知 ， 也确实有越来越多的朋友 ， 受到了高尿酸痛风问题的困扰 。 面对高尿酸痛风 ， 在酒桌上经常会听到这样的话：“前一阵子没注意 ， 痛风又犯了 ， 今天我不喝啤的 ， 来点白的吧 。 ” ， 但喝白酒就不会影响高尿酸 ， 引发痛风了吗？其实这是一种认识上的误区 。
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饮酒对高尿酸痛风的真正影响
很多朋友认为高尿酸痛风不能喝啤酒 ， 是因为认为啤酒中嘌呤含量高 ， 喝啤酒后会升高尿酸 ， 但实际上 ， 不管是啤酒 ， 还是红酒白酒 ， 酒精摄入对于高尿酸痛风的影响 ， 嘌呤的摄入只是其中微小的一部分 ， 并不是主要因素 。
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我们身体内的尿酸主要来源还是来自于自身细胞代谢产生的核苷酸 ， 经过一系列的氧化代谢过程后 ， 而生成的一种代谢物质 ， 这部分内源性的尿酸占体内总的尿酸生成量的80%左右 ， 只有其余20%的尿酸 ， 才是来自于外界饮食中摄入的嘌呤的代谢转化 。 因此 ， 高嘌呤饮食确实会增加外源性尿酸的生成 ， 导致尿酸的升高 ， 但升高的影响再大 ， 也不会超过20% 。
我们再来看一下啤酒中的嘌呤含量 ， 查阅了一些资料 ， 基本上资料显示每100g啤酒中的嘌呤含量也就5~10mg（有的资料显示是2~5mg） ， 如果按照食物嘌呤高低的分类 ， 啤酒绝对属于名副其实的低嘌呤食物 。 如果喝上一瓶啤酒 ， 摄入的嘌呤含量也不超过50mg ， 这样的摄入量 ， 与很多高嘌呤的食物相比 ， 根本不算太多 ， 但如果喝啤酒的人 ， 特别大量的喝 ， 倒是同样也会导致外源性的嘌呤摄入的增多 ， 从而导致外源性尿酸的生成增多 。
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但实际上 ， 不管是啤酒 ， 还是红酒白酒 ， 对于身体内尿酸代谢的影响 ， 我们主要应该考虑的 ， 并不是酒中含有多少嘌呤的问题 ， 酒精的过量摄入对于高尿酸排泄排泄 ， 都有着多重的不良影响 。
首先是酒精的摄入 ， 会影响内源性尿酸的生成 ， 导致内源性尿酸生成的增多 ， 具体原因可能与酒精会对肝脏健康形成影响 ， 以及酒精在代谢过程中会消耗人体大量的ATP有密切关系 。
其次大量饮酒后 ， 不管是哪种酒 ， 摄入的酒精越多 ， 在酒精代谢过程中消耗的水分就越多 ， 大量饮酒后消耗体内水分 ， 如果不能及时的为身体补水 ， 会导致血液中尿酸浓度的相对升高 ， 同样也可能会导致尿酸的进一步升高 。
第三 ， 在酒精最终的代谢排泄的过程中 ， 酒精的代谢产物排出体外 ， 会在肾脏竞争性的抑制尿酸的排泄 ， 导致尿酸排泄受到影响 ， 这同样也是大量饮酒导致尿酸升高的重要原因 。
根据临床统计来看 ， 高尿酸患者 ， 一次性大量饮酒是导致痛风发作的首要诱因 ， 而在饮酒的种类上 ， 并没有不同酒类型之间的明确差异 ， 因此 ， 饮酒对于高尿酸痛风的影响 ， 主要源自于酒精的本身 ， 而非酒中含有嘌呤含量的高低 ， 高了高尿酸痛风问题 ， 不管红白啤 ， 都用过尽量的控制饮酒 ， 能不喝最好 。
除了饮酒以外 ， 这种饮料也要注意少喝
有的朋友发现了高尿酸痛风问题 ， 确实很自律 ， 说今天不喝酒了 ， 我喝点果汁代替吧 。 但劝您 ， 对于高尿酸患者来说 ， 高果糖的果汁等饮品 ， 同样是值得注意要减少摄入的饮料 。
酒不能喝 ， 怎么高果糖的饮品也不能喝了呢？这其中的道理 ， 还是要从果糖进入人体的代谢过程来谈起 ， 我们人体中在代谢功能的过程中 ， 有一种叫做三磷酸腺苷的物质是为身体重要的能量来源 ， 我们通常将其称作ATP ， 而在果糖进入人体后 ， 果糖的分解代谢与葡萄糖不同 ， 它进入人体后 ， 会由肠道直接吸收入血 ， 而其代谢过程会消耗大量的ATP ， 而相关的酶没有限速作用 ， ATP在果糖代谢过程中会脱磷酸 ， 会转化为大量的二磷酸腺苷（ADP） ， 通常ADP会进一步转化成ATP ， 但如果ADP量太大 ， 就会有部分进一步转化为单磷酸腺苷（AMP） ， AMP就是形成尿酸的一种前体物质 ， 因此 ， 身体在消化代谢果糖的过程中 ， 因为消耗大量的ATP ， 不可避免的会导致尿酸的升高 。 高果糖饮品 ， 也是一种导致尿酸升高的高风险饮食 。
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