人卫健康|教您如何应对癫痫!,拯救“乱放电”的大脑

31岁的小周12天前受凉后出现发热 , 体温38℃ 。 次日感到头晕不适 , 然后出现意识不清、四肢抽搐、双眼上翻 , 持续3~5分钟后缓解 , 发病第5天 , 抽搐频繁发作 , 意识不清 , 家属急呼120送入医院 , 住院后确诊为“癫痫” 。
什么是癫痫
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作为司令部的大脑是通过发放正常电信号来控制人体活动的 , 而癫痫则是大脑反复发作性的异常放电 , 引起的以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病 , 具有突然发生、反复发作的特点 。
根据异常放电的部位不同 , 癫痫发作可分为部分性发作和全面性发作两大类 。 部分性发作指大脑局部的异常放电 , 症状与放电部位的大脑功能有关 。 全面性发作指整个大脑的异常放电 , 通常导致患者意识丧失 。
部分性发作
以局部症状为特征 , 如身体的某一局部发生不自主抽动 , 多见于一侧眼睑、口角、手指;或者一侧肢体麻木感和针刺感;伴或者不伴意识障碍 , 单纯部分发作持续时间一般不超过1分钟 。
全面性发作
多在发作初期就有意识丧失 , 大发作时双眼球上窜 , 神志不清 , 喉肌痉挛 , 发出尖叫 , 牙关紧闭和大小便失禁 , 可有口舌咬伤 , 口鼻喷出泡沫或血沫等 , 从发作开始至恢复约经历5~10分钟 , 醒后觉头痛、疲劳 , 对抽搐过程不能回忆 。
癫痫持续状态
【人卫健康|教您如何应对癫痫!,拯救“乱放电”的大脑】指一次癫痫发作持续30分钟以上 , 或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平 。
病情预警
1.意外伤害
癫痫发作过程中由于意识丧失 , 牙关紧闭或者全身抽搐等情况可导致舌咬伤、骨折、脱臼或严重跌伤等意外伤害 。
2.窒息
癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛、口腔和支气管分泌物增多 , 易导致窒息 。
需要做哪些检查
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1.脑电图
2.血液检查
3.CT检查
4.MRI检查
如何治疗
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发作时治疗
原则上是预防外伤及其他并发症 , 而不是立即用药 , 因为药物已来不及控制症状的发作 。
发作间歇期治疗
癫痫患者在间歇期应定时服用抗癫痫药物 , 原则是从单一药物开始 , 剂量由小到大逐步增加 , 控制后在医生指导下逐渐减药 , 不能突然停药 。
癫痫持续状态治疗
在给氧、防护的同时 , 应尽快制止发作 , 常选择镇静类药物 。
日常注意事项
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◆避免诱因避免疲劳、饥饿、缺觉、便秘、饮酒、情绪激动、强烈的声光刺激及惊吓等诱因 。
◆规律用药遵医嘱服药 , 坚持长期有规律的服药 , 切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药;平时随身携带示有个人信息的信息卡以备发作时联系与急救 。
◆饮食调理宜进食清淡饮食 , 多食蔬菜水果;禁用诱发头痛的食物与饮品 , 如高脂肪食物、红酒、巧克力、奶酪、熏鱼等 。
◆个人防护癫痫发作时和发作后均应卧床休息 , 避免声、光及强烈气味刺激;平时应建立良好的生活习惯 , 劳逸结合 , 避免紧张 , 保持睡眠充足 。
◆心理调适癫痫需要坚持数年不间断的正确服药 , 部分患者甚至需要终身服药 , 加之疾病的反复发作 , 要能够及时和家人、朋友表达自己的感受 , 以获得协助一起采取积极的应对方式 。
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《听护士说——内科常见病家庭护理》
出版:人民卫生出版社
作者:贾小莹


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