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一童养生|糖尿病、高血压、高尿酸患者能不能喝牛奶？


作者|北京大学公共卫生学院马博士健康团张玥
审稿|北京大学公共卫生学院马冠生教授
编辑|吴施楠
牛奶中营养全面 ， 含有丰富的优质蛋白质和钙 。 对大多数人来说 ， 每天饮用牛奶是有益健康的 。 而对于慢性病患者而言 ， 膳食是病情控制中重要的一环 ， 那么饮用牛奶是否也需要注意呢？慢性病患者如何合理饮用牛奶？今天就以糖尿病、高血压、高尿酸血症这三种常见慢性病为例 ， 为大家解答这个问题 。
糖尿病患者最好喝纯牛奶
牛奶中糖的含量是很低的 ， 而且牛奶的升糖指数（GI）是27 ， 属于低升糖指数食物 ， 不会在短时间内引起血糖过度升高 ， 对糖尿病患者来说是安全的 。 而且牛奶中的蛋白质属于优质的 ， 容易被人体消化、吸收和利用 ， 每日适量喝可以补充营养 。
糖尿病患者在喝牛奶时需要注意 ， 应当选择纯牛奶 ， 而非加工乳饮料 。 这类饮料一般只有少量乳成分 ， 却含有不少量的添加糖 ， 容易导致血糖升高 。
牛奶中的蛋白质可能对肾脏造成负担 ， 并发肾功能不全的患者应遵医嘱来饮用 。 对于糖尿病伴肥胖的患者来说 ， 建议选择低脂或脱脂牛奶 ， 减少脂肪和总能量的摄入 。
高血压患者喝牛奶有助于血压控制
牛奶的钙含量很高 ， 其中的钙容易被人体吸收利用 。 钙能帮助体内的钠排出体外 ， 可以帮助控制血压 。 因此 ， 高血压患者通过适量喝奶来补钙 ， 有利于病情控制 ， 对健康是有益的 。
那高血压患者喝牛奶需要注意什么呢？首先一定要适量喝 。 牛奶不能治疗高血压 ， 大量饮用还会加重肾脏负担 ， 因此不能为了补钙盲目、大量地喝 。
按照《中国居民膳食指南（2016）》建议 ， 每天喝牛奶300克左右为宜 。 其次 ， 牛奶中含有脂肪 ， 对于高血压合并高脂血症的患者来说 ， 全脂牛奶可能导致血脂异常 ， 加速动脉硬化 ， 建议选择低脂或脱脂的牛奶 。
牛奶基本不含嘌呤 ， 高尿酸患者可以喝
牛奶也属于动物性食物 ， 那高尿酸血症的患者是否也需要禁牛奶？
答案是：不用！
牛奶虽然属于动物性食物 ， 但基本不含嘌呤 ， 因此不会造成什么危害 ， 可以放心喝 。 研究发现 ， 每天饮用脱脂或低脂牛奶可以使血尿酸下降 ， 对患者健康有好处 。
高尿酸血症患者饮用牛奶同样需要注意脂肪摄入的问题 。 为了预防肥胖、脂肪肝等并发症 ， 建议选择低脂、脱脂奶 ， 在补充蛋白质的同时控制热量的摄入 。
牛奶是公认的健康食物 ， 《中国居民膳食指南（2016）》建议 ， 一般人每天应摄入相当于鲜奶300克的奶类及奶制品 。
【一童养生|糖尿病、高血压、高尿酸患者能不能喝牛奶？】绝大部分慢性病患者可以适量喝牛奶 ， 不必过于担忧 。 但部分特殊人群 ， 比如患有消化功能不良、乳糖不耐症、肾功能障碍等疾病的患者 ， 并不适宜饮用牛奶 。 在此还是建议大家 ， 考虑自身状况 ， 合理、适量地喝牛奶 。


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