张飞聊生活|可以进行哪些检查做诊断?,当你的膝盖疼痛时
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膝盖肿胀
很多人都知道自己的膝盖肿了——他们可以毫无困难地看到或感觉到肿胀 。 然而 , 并不是每个人都知道膝关节有多余的液体 。 医生可能会压迫关节以寻找多余的液体 。 液体通常在膝盖骨以上聚集 , 在这个区域可以被压缩 。 在膝盖后部也经常发现液体 , 这一问题常被称为腘窝囊肿 。
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膝关节炎
膝关节关节炎可以通过以下几个特征检查发现:
捻发音:当膝盖弯曲时 , 粗糙的软骨或裸露的骨头被摩擦时 , 就会产生捻发音的感觉 。 当膝盖前后弯曲时 , 就会感觉到 , 也可能听到这种摩擦 。
畸形:随着膝盖软骨的磨损 , 膝盖可能会逐渐变成撞击膝盖或弓形腿 。
活动受限:如果关节炎、骨刺和肿胀阻碍了正常活动 , 膝盖的活动范围通常会变得有限 。
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半月板撕裂
用于确定是否有半月板撕裂的测试包括:
关节线压痛:关节线压痛是非特异性的半月板撕裂试验 。 感觉半月板区域 , 当该区域有疼痛时 , 考虑阳性检查 。
麦克默瑞试验:麦克默瑞试验是病人平躺在床上 , 检查者弯曲膝盖 。 当膝盖从完全弯曲到完全伸展时 , 可以感觉到半月板撕裂处的咔哒声 。
Ege测试:患者蹲着进行测试 , 听到或者感觉到半月板撕裂区域有咔哒声 。
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ACL撕裂
拉赫曼试验:拉赫曼试验是诊断ACL撕裂的最佳试验 。 膝盖微微弯曲 , 稳定大腿 , 同时将小腿向前拉 。 撕裂的ACL使胫骨向前移动太远 。
前抽屉检查:病人平躺时也要做这个检查 。 膝盖弯曲90度 , 胫骨向前拉 , 检查ACL的稳定性 。
换向试验:换向试验是一种很难对没有麻醉的病人进行的操作 。 这项测试对膝关节施加压力 , 迫使ACL受损的患者发生部分脱位 。
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其他韧带损伤
后抽屉试验:后抽屉试验与前抽屉试验相似 。 这个测试检测PCL的损伤 。 将胫骨向后推 , 测试PCL的功能 。
副韧带稳定性:膝关节两侧稳定性检测副韧带、MCL和LCL的问题 。 病人平躺着 , 膝盖微微弯曲 , 胫骨向两边移动 。 LCL或MCL的损伤会使膝关节过度“打开” , 这一问题称为内翻(LCL)或外翻(MCL)不稳定 。
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膝盖骨的问题
髌骨磨伤:患者平躺 , 伸直腿 。 检查者将膝盖骨向下推 , 并要求病人弯曲大腿肌肉 , 从而再现病人的膝盖疼痛 。 受损的软骨会产生一种被称为捻发音的摩擦感 。
髌骨压痛:检查者可轻轻抬起膝盖骨 , 直接按压膝盖骨下表面 。 通过这样做 , 检查人员正在寻找软骨的敏感区域 。
【张飞聊生活|可以进行哪些检查做诊断?,当你的膝盖疼痛时】髌骨恐惧:这是膝盖骨不稳定的迹象 。 当检查者对膝盖骨施加压力时 , 病人可能会抱怨感觉膝盖骨要“弹出”沟槽 。
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