李教授说肿瘤防治|惊讶吗？这种治疗方法让一位胰腺癌患者带瘤生存了9年
一：胰腺癌为什么被称为“万癌之王”？
胰腺癌被称为万癌之王 ， 很多人都不知道胰腺癌为什么恶性程度会这么高 ， 胰腺癌在早期有什么样的症状?
胰腺癌之所以会被称为万癌之王 ， 是因为胰腺的位置比较特殊 。 平时生活中一些简单的体检 ， 根本就不可能发现胰腺部位有癌变的现象 ， 胰腺癌早期患者必须专门去医院做专门的胰腺癌筛查检查 ， 才有可能会发现胰腺癌的蛛丝马迹 。
另外 ， 因为胰腺周围的血管和神经比较丰富 ， 为胰腺癌的转移提供了很好的道路 ， 如果到了晚期就有可能会向患者的骨骼或者是心脏 ， 还有肺部转移 。 很多人都知道 ， 如果癌症转移的话 ， 确实比较麻烦 。
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二：了解胰腺癌
1 ， 什么是胰腺癌？
胰腺癌最早由Mondiare及Battersdy叙述 。
1888年Bard和Pis在文献上做了临床报告 。
1935年 ， 美国著名外科学家Whipple首先报告胰、十二指肠切除术成功 ， 从而确立了手术治疗胰、十二指肠和壶腹部恶性肿瘤的方式 。
1943年 ， Rockeg首先实行了全胰切除术 。 国内余文光于1954年首先报告胰头十二指肠切除的病例 。
近年来 ， 胰腺癌的发病率逐年上升 ， 在美国1988年发病率为9．0/10万 ， 男：女为1．3：1 。 多见于45岁以上者 。
瑞典发病率较高 ， 为125/10万 ， 并且在过去20年里保持不变 。 英国和挪威各增加了l倍 。
70年代与60年代相比 ， 加拿大、丹麦和波兰的标化发病率增加了50％以上 。
在我国 ， 胰腺癌已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一 ， 近年来 ， 年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势 ， 而且恶性度更高 ， 预后更差 。 就胰腺癌的发生部位而言 ， 仍以胰头部位最多见 ， 约占70％左右 ， 胰体次之 ， 胰尾部更次之 ， 有的头体尾部均有 ， 属于弥漫性病变或多中心性病变 。
2 ， 胰腺癌的主要病因
由于现在人们生活水平的提高 ， 人们的饮食结构和生活习惯的改变 ， 造成人体的加速酸化 ， 酸性体质引起人体代谢循环的变慢 ， 正常细胞的活性变弱 ， 细胞缺氧 ， 引起器官的病变 ， 造成内分泌的失衡 ， 形成胰腺炎 ， 或是胰管增生等慢性病 。
体液酸化造成细胞溶氧量的下降 ， 当下降到正常值的65％时 ， 就会导致细胞的死亡 ， 而有不惜改变自己染色体生存的细胞 ， 这就变成了癌细胞 。
与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作 ， 化疗污染会造成细胞的突变 ， 而突变的细胞在酸性体液中又会疯长 ， 这又是得胰腺癌的一大原因
3 ， 胰腺癌的诊断
有下列任何临床表现的病人应该怀疑有胰腺癌：
A,最初应选择的诊断性检查是CT扫描 。 这种扫描器不依赖手术 ， 不受病人体形和胃肠道气体的限制 ， 可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯 ， 但对小于2cm的损害或腹膜小结节的诊断不可靠 。 CT可判断病人所处的病期 ， 并对不能进行手术的病例提供信息 。 如发现有远处转移、邻近器官的侵犯 ， 血管被包裹或侵犯 ， 以及淋巴病变则不能手术切除肿瘤 。 然而 ， CT对可以切除的肿瘤的诊断却不够精确 。 可在CT引导下进行经皮细针穿刺活检 ， 因为需确定组织学诊断 ， 尤其对不能手术的病人更为重要 。
B,超声检查比CT费用低 ， 易于得到 ， 并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤 ， 其敏感性和特异性超过90% 。 超声波诊断的准确性受到操作者的技术、病人肥大的体形和胃肠道气体的限制 。 通常 ， 超声检查作为CT的补充检查来运用 。
C,核磁共振（MRI）在确诊胰腺癌方面并非比CT更有用 ， 它不能表现出比CT更有优势 ， 但是作为这一领域的专门技术 ， 从发展的观点看 ， 将来可能会起作用
D,逆行胰胆管造影（ERCP）在确定胆管结石 ， 对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用 。 如发现有压缩或堵塞的情况—称为双管症 ， 可诊断小的胰头损害 。 胰腺恶性肿瘤存在时 ， 胰腺的图象很少有正常的 ， 不能切除的胰腺癌一般有胆管扩张 ， ERCP为十二指肠乳头切除术的可能性提供依据 ， 并为内修复术定位 ， 这样可避免手术减压 。 在超声的帮助下插入内窥镜 ， 为诊断胰腺肿瘤提供了新的方法 ， 这一技术为早期诊断提供了可能性 。
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