内分泌疾病,尿毒症|实不相瞒，避免尿毒症的根本不是降肌酐，关键是这2点
【内分泌疾病,尿毒症|实不相瞒，避免尿毒症的根本不是降肌酐，关键是这2点】判断肾病是不是严重？会不会发生尿毒症？一般大部分人会看血肌酐 。肌酐升高往往提示肾功能的下降 ， 肾病进展加速 ， 需警惕肾衰竭甚至尿毒症 。
肌酐本身不会对肾脏产生损害 ， 正常情况下会随尿液排出体外 。当肾功能受损后 ， 过滤排泄肌酐的速度下降 ， 开始蓄积在血液中 ， 也就变成了“危险垃圾” ， 需及时清除掉 。
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虽然肌酐值是衡量尿毒症的一项指标 。但却不是唯一的影响指标 ， 预防尿毒症的关键也不单是降肌酐 。
肾病避免尿毒症最关键部分是什么？
要阻止尿毒症还需要从修复肾功能上入手 ， 关键有两点！
第一点：维持人体正常运转的功能——即水电解质酸碱平衡
肾功能受损后 ， 早期会出现乏力、恶心、水肿甚至尿蛋白的情况 ， 这些都是肾脏过滤代谢功能受损导致的 。
导致体内水平衡紊乱 ， 引发钠滞留 ， 导致水肿 ， 当肾小球出现实质性损伤后 ， 基底膜通透性增大 ， 大分子蛋白漏出体外 ， 造成大量蛋白流失 ， 继而引起营养不良、恶心、食欲不振、乏力等情况 。电解质紊乱如血钾、钙磷紊乱也会引起系列症状 ， 加重不适 。
肾脏的整体过滤、调节作用下降 ， 会带动整体身体状态出现进行性衰退 。
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应对肾病早期 ， 一方面尽快控制住尿蛋白、水肿的症状 ， 调整肾脏的功能 ， 从而尽力恢复身体的机能 。可以持续维持病情的稳定 ， 降低恶化风险 。另一方面 ， 确诊病理类型 ， 及肾功能受损的情况 。针对受损较轻的肾小球、肾间质等细胞 ， 及时进行修复 。
一些肾友总是纠结于尿蛋白的几个加号 ， 肌酐是高是低 。肾病治疗并非是为了降指标而降 ， 而是为了系统治疗 ， 因此指标下降的同时 ， 更有重视各方面功能的恢复 。注意观察自身状态的变化也很重要 。
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第二点：重视造血、调血压、排毒的功能
肾脏除了以上基本的三大作用 ， 还有很重要的衍生功能 。
首先是刺激脊髓造血的功能 。肾脏会生成一种促红细胞生成素的成分 ， 刺激骨髓干细胞造血 。但肾功能受损后 ， 生成的这类物质减少 ， 血红细胞减少 ， 脊髓造血减少 ， 极易引发贫血 。贫血会加剧肾脏缺血的情况 ， 从而加速尿毒症风险 。
改善贫血 ， 坚持注射促红素 ， 同时也要配合饮食的管理 ， 适当补充补血的食物 。
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其次是调节血压的功能 。高血压会引起肾病 ， 长期肾功能受损也会引起血压升高 。血压升高会造成肾小球内部高压 ， 肾脏生存环境极差 。因此必须要重视血压的稳定 。
肾友们一般坚持服用降压药比如沙坦、普利类是常用的 ， 同时也有助于延缓肾功能 。还要配合低盐饮食 ， 稳定作息 ， 戒烟戒酒等一切可能影响血压稳定的因素都要改善 。
最后是排毒功能 。尿毒症最后就是肾脏功能几乎全部丧失 ， 大量毒素排不出 ， 除了肌酐 ， 尿酸、尿素氮、胱抑素C等各项指标都会升高 。此外 ， 尿量减少会无尿会进一步加重恶化 。
因此恢复部分受损较轻的肾小球等组织 ， 继续发挥作用 ， 这样就能一直延长肾功能寿命 ， 降低尿毒症的风险 。疏通血管 ， 可以用中医药方式起到一定的作用 。
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