消化疾病|什么是胆石症？分类诊断与治疗方法？6项措施减少复发( 四 )
（五）中医治疗
1、经验方施治：中医在临床常运用大柴胡汤、茵陈蒿汤等经方治疗胆石症 ， 有一定疗效 ， 但缺乏循证医学证据 。
2、中成药：治疗胆石症的中成药种类繁多 ， 可减轻胆石症的临床症状、改善胆囊收缩功能以及预防结石形成 。
3、其他：包括针刺、耳穴、艾灸、推拿等治疗方法 ， 临床上以针刺和耳穴疗法最常见 ， 对部分患者具有一定疗效 。
（六）其他治疗
【消化疾病|什么是胆石症？分类诊断与治疗方法？6项措施减少复发】1、经皮肝穿刺胆道引流术（PTD）
对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者 ， 可行PTD术 ， 行此术可引流胆道、控制感染、减少病死率、赢得手术时间等 。
2、内镜下十二指肠乳头切开术（EST）
此方法适用于下段胆管结石 ， 尤其适合伴有胆总管出口狭窄的患者 。 该治疗方法可同时将胆管下端的结石去除 。
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胆石症的并发症
当患者未能及时治疗 ， 病情进一步恶化 ， 可能并发急性胆管炎、胆源性肝脓肿、胆源性胰腺炎、胆道出血、胆汁性肝硬化及门静脉高压症等并发症 。 此外 ， 结石对胆囊及胆管的长期刺激可引起癌变 。 预后情况
多数无症状的胆结石患者 ， 可以通过调整生活方式控制疾病进展 ， 定期复查就可以 。 胆结石患者如果反复发作胆绞痛 ， 应积极手术治疗 。 术后一般不留明显的后遗症 ， 效果较好 。 预防和管理
（一）预防措施
饮食上要遵循清淡、高维生素、低脂肪原则 ， 三餐定时定量 ， 加强健身运动 ， 控制体重 ， 保持良好健康的生活方式有助于胆石症的预防 。
（二）日常管理
胆结石与人们的饮食方式和生活习惯息息相关 。 坚持锻炼、控制体重、清淡饮食可以有效预防胆结石 。 如果胆结石反复发作 ， 应积极治疗 ， 避免引起更严重的并发症 。
1、饮食方面：按时按量用餐 ， 避免暴饮暴食 ， 避免油腻食物 。
2、生活习惯：缓解紧张情绪 ， 减轻心理压力 ， 避免熬夜 。
3、建议低脂肪、高纤维素饮食：多吃高纤维素食物以及蔬菜 ， 少吃动物内脏等高胆固醇食物 。
4、多喝水 ， 避免过多甜食和甜饮料 。
5、积极锻炼 ， 控制体重 。
6、加强监测 。 无症状患者定期复诊即可 ， 一般每年复查1次 。 如果胆绞痛、胆囊炎经常发作 ， 建议尽早接受手术治疗 。 就医指南
胆绞痛急性发作者 ， 应尽快就医 ， 否则容易引起胆源性胰腺炎、感染性休克等更为严重的并发症 。
就诊科室：胆结石患者就诊科室一般是肝胆外科或普外科 。 当患者胆绞痛急性发作时 ， 可首选急诊科就诊 ， 进行初步的止疼治疗 ， 待病情缓解尽快去肝胆外科就诊 。 基层医院一般于全科医学科就诊 。
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总结：胆石症是胆道系统内发生结石的疾病 ， 常常并发有胆道感染 ， 是属于常见的疾病 。 对于没有症状的患者 ， 定期复查即可 ， 一般每年1次 。 胆绞痛急性发作的患者应该及时就医 ， 接受正规治疗 ， 预防胆管炎、胰腺炎等更为严重的并发症 。 超声检查是诊断胆结石首选的检查方法 。 对于餐后患者 ， 或者胆总管下端结石 ， 超声检查受限（因受肠气影响） ， 一般选用CT检查确诊 。
特别说明：本文主要内容整理自《实用内科学》、《胆石症中西医结合诊疗共识意见》、《外科学》等 ， 仅作医学科普学习 ， 不做临床医疗使用 ， 如果患有相关疾病 ， 请尽快到医院请医生诊治 。
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