滋补养生|康复的如何了?,新冠肺炎患者出院后
新冠肺炎病愈后 , 全身受累
“3月9日是周一 , 我记忆犹新 。 ”31岁的护士阿金克?欧米尔介绍说 , “此前一天我感觉良好 , 继续上班工作 。 突然 , 高烧、腹泻、咳嗽 , 全身无力、酸痛等症状统统出现了 , 太难受了 , 这是我此前从未经历过的 。 ”
3月16日 , 阿金克?欧米尔的情况继续恶化 。 她说感觉自己的肺都要咳出来了 , 却像被人掐住喉咙一般难受 , 呼吸困难 。 在阿金克?欧米尔被送医急救的路上 , 监测仪持续报警 , 她的心跳实在太快了 , 血压却很低 。 2天后 , 她被确诊为新冠肺炎 。 在普通隔离病房住了8天 , 阿金克?欧米尔的症状明显改善 , 并于3月24日出院 。 不过她的肝功能还不是很好 , 铁含量偏低 。 她不停地咳嗽 , 痰多 , 身体乏力 。 “我用了8周将身体恢复至住院前的水平 。 ”阿金克?欧米尔说 。
“有将近一半的新冠患者出院后 , 仍然面临健康方面的挑战 。 ”美国耶鲁大学内科医师协会主任马修?埃尔曼结合研究指出 , “越来越多的临床事实表明 , 新冠病毒对呼吸系统、消化系统、免疫系统、泌尿系统 , 以及心脏、肾脏、肝脏、大脑、神经和皮肤等均有不同程度的影响 。 ”
西奈山医疗中心新冠肺炎愈后诊疗中心医学主任陈博士介绍说:“该中心发现的最大问题是喘息 , 大概是因为肺部组织病理性改变、心脏功能不全、凝血异常等导致 。 有些患者的间歇性咳嗽会持续很久 , 严重的甚至呼吸困难 , 即便日常也要在家吸氧治疗 。 还有一些曾经使用过呼吸机治疗的患者称 , 自己吃饭吞咽苦难 , 甚至不能正常说话了 。 这就是我们所说的气管插管相关的吞咽、说话困难 , 大都是由插管造成的食道和声带损伤、炎症所致 。 ”
美国约翰斯?霍普金斯大学医学院重症医学和康复专家达勒?尼达姆教授指出:“卧床治疗时间过长难免导致神经损伤 , 这样会削弱肌肉力量 。 久病初愈的患者往往身体虚弱 , 肌肉恢复还需要更长的时间 。 因此 , 很多人不会走路 , 不能抬起手臂 , 更不用说爬楼梯了 。 ”同样 , 来自中国和意大利的报告也显示 , 许多重症患者在病愈后会出现长时间的全身虚弱现象 。 比如稍稍一动就会气短 , 睡再多的觉仍倍感疲劳 。
轻症患者是不是会好过一些呢?研究发现并非“高枕无忧” , 比如一些健康儿童感染新冠病毒几周后 , 可能出现类似川崎病的症状 。 专家表示 , 可能是因为免疫系统反应延迟 , 导致血管等多个器官系统出现炎症 。
重症监护后 , 康复期或更长
“康复治疗期的长短 , 取决于多方面因素 。 是否经历过重症监护 , 有没有接受侵入性辅助呼吸等 , 都是非常重要的考量 。 ”英国广播公司(BBC)称 , “重症监护和气管插管时间越长 , 患者的康复期也就越久 。 ”
“在我住院的8天时间内 , 有5天是在重症监护室度过的 , 我还上过呼吸机 。 出院后回到家里的一个多月时间里 , 我很害怕洗澡 , 因为这样会让我憋气难受 。 现在每周我都要去医院复查 , 同时进行康复训练 。 我问过多次医生 , 他们也不清楚我何时才能像此前一样游泳、滑雪 , 这些需要高肺活量的运动现在离我还非常遥远 。 ”24岁的新冠肺炎出院者法伊兹?伊利亚斯接受《卫报》采访时如是说 。
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