生命时报|80%人放弃的这项体检,是医生眼中的“保命检查”
有种检查 , 可能会让大多数人尴尬拒绝 , 不仅因为怕脏 , 还害怕麻烦 , 那就是大便常规检查(下称“便检”) 。
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其实 , 便检是消化道疾病的“照妖镜” , 也是健康检查的“三大常规”(还包括血常规和尿常规)项目之一 , 对及时发现疾病有重要意义 。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家 , 提醒你这项检查的重要性 , 并告诉你怎么做有助于顺利完成 。
受访专家
北京朝阳医院西院体检中心副主任 徐爱民
便检 , 帮你防住肠癌
正常情况下 , 大便主要是由食物消化后不能吸收的食物残渣、纤维素、消化道分泌物、消化道脱落细胞、细菌、无机盐和水组成 。 其排出量随食物种类、进食量及消化功能而各异 。
便检包括观察粪便的颜色、性状以及镜检化验、潜血实验等 。 它是诊断很多疾病最简便、重要和有效的辅助检查 。
大便不仅是消化道排泄出来的废物 , 也是人体的代谢产物 , 从它的变化可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、胃肠道癌前病变等 , 并且判断出疾病的性质、程度 。
同时 , 肝、胆、胰腺等重要器官的健康情况 , 也能从大便的变化上反映出来 。
便检对于肠癌的防治尤为重要
大便潜血是肠癌非常重要的早期症状之一 , 这种出血是肉眼看不到的 , 但通过便检可以发现 。 早发现并及时治疗 , 肠癌患者几乎可以100%存活 , 但如果晚期才发现 , 生存率就非常低 。
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调查显示 , 我国大肠癌发病率的增速是世界平均水平的2倍 , 达到年均4% , 每年新发大肠癌病例约有15万之多 。
与快速上升的发病率相比 , 我国早期大肠癌临床诊断率却始终徘徊在10%~15% 。 有统计发现 , 超过80%的患者被诊断为大肠癌时 , 已发展到中晚期 。
体检放弃便检的占七八成
“放弃便检是相当普遍的事 。 ” 徐爱民表示 , 他所在的体检中心里 , 大概有七八成的人 , 即使体检医生反复提示做便检 , 也不去做 。 人们更注重CT、B超这些相对直观的检查手段 , 但对于便检经常忽视 。
2019年浙江省中医院曾对468名健康体检者进行调查 , 结果发现202名被调查者不重视便检 , 占比约43% 。
早年间 , 解放军305医院体检中心统计资料显示 , 平均每年体检中心因为各种原因放弃便检的人数约占体检者总数的70% 。
采访人员了解到 , 在民营体检机构不做便检的情况更多 , 有的体检机构不会主动提醒体检者接受便检 , 甚至干脆不安排便检 。
有位体检者张女士向采访人员反映 , 她跟随公司团体体检了15年 , 却没做过一次便检 。 某民营体检中心工作人员则向采访人员解释说 , 很多体检者嫌便检体验感不好 , 为了照顾大家的感受 , 所以没有特别要求 。
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为什么人们不愿做便检?
采访人员通过调查并结合徐爱民主任介绍的情况 , 发现人们放弃便检的背后 , 最主要的原因是没有便意 , 并非刻意放弃 。
【生命时报|80%人放弃的这项体检,是医生眼中的“保命检查”】取样时没有便意
取便样不像取尿样那样 , 多喝一些水就能排尿 。
常规体检大多在上午7~8点开始 , 体检者一般6点左右就起床出门 , 一些有早上排便习惯的人往往等不到去体检中心 , 就已经把大便排空了 , 而另一些人即使忍着晨间的便意 , 也难以忍受1~2小时的生理不适 。
调查中 , 还有体检者表示 , 他一般都是几天才排便一次 , 经常有便秘的情况 , 无法定时定点排便取样 。
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