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肿瘤|查出这些息肉、结节、囊肿一定要及时切除！容易癌变，千万别忽视


“息肉”、“结节”、“囊肿”这三个熟悉又陌生的字眼 ， 常见于各大检查报告单上 。 说其陌生 ， 是因为很多人并不不了解息肉、结节、囊肿为何物、提示什么健康风险？有的人以为 ， 查出这三种东西代表很严重 ， 不切就会变成癌症 ， 于是造成过度治疗；有的人以为没什么要紧 ， 可以观察看看 ， 太掉以轻心错过了将癌症扑灭在萌芽期的好时机 ， 追悔莫及 。
肿瘤|查出这些息肉、结节、囊肿一定要及时切除！容易癌变，千万别忽视
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今天 ， 小九邀请到来自三甲医院的多科室医生好好讲讲什么样的息肉、结节、囊肿癌变几率高 ， 一定要及时切除 。
指导医师：
中山大学附属第六医院胃肠外科副教授 练磊
中山大学附属第一医院血管甲状腺乳腺外科 李晓曦教授
广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科主任 王继勇
广东药学院第一附属医院乳腺外科主任 张永成
肠息肉：腺瘤样息肉是癌前病变
肠道息肉是一种非常高发和常见的疾病 ， 在上了一定年纪的中年人中 ， 20-30%的人患有肠道息肉 。 我们知道 ， 肠息肉与肠癌的发生密切相关 ， 有数据显示 ， 70%以上的肠癌是从肠息肉发展而来的 。
当然 ， 并非所有肠道息肉都会癌变 。 练磊介绍说 ， 常见的肠息肉有两种 ， 分别是增生性息肉和腺瘤样息肉 ， 还有一种比较少见的错构瘤性息肉 。 一般来说 ， 增生性息肉和炎症性息肉不会癌变 ， 除此之外的肠息肉都有癌变倾向 。 他提醒肠息肉患者要特别警惕腺瘤样息肉 ， 这种是癌前病变 ， 一经发现 ， 应该尽早手术切除 。
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但对于50岁以上的人群 ， 不管是什么性质的肠息肉 ， 都建议尽早手术处理 。 由于肠道息肉容易复发 ， 因此术后患者切记定期做肠镜检查 ， 可以及时发现息肉复发 ， 也能更有效预防肠癌 。
甲状腺结节：4种情况预示恶性可能大
随着B超的普及 ， 以及人们对健康体检日益重视 ， 甲状腺结节在正常人群体检中的检出率很高 。 中华医学会内分泌学分会调查显示 ， 每5个人就有近1人有甲状腺结节 。 由此估算 ， 中国目前甲状腺结节患者达到2.8亿 。
甲状腺结节以良性居多 ， 很多患者可以终生没有症状 ， 不需要特殊治疗 ， 定期随访检查即可 ， 甚至部分患者在不知情的情况下带着结节活了一辈子 。 严重的甲状腺结节会癌变 ， 目前临床研究显示 ， 甲状腺结节的恶性概率为7-15% 。
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医生通过B超、甲功三项、抗甲状腺抗体、甲状腺球蛋白 ， 可以初步判断甲状腺结节的性质 。 如果B超检查发现结节有沙粒样钙化 ， 说明恶性的风险很高 。 此外 ， 结节周围血供丰富 ， 也要警惕 。
李晓曦表示 ， 当甲状腺结节比较大 ， 已经压迫到呼吸道、食道 ， 引起呼吸困难、吞咽困难、声音改变 ， 或者合并甲亢 ， 结节生长速度快 ， 颈淋巴结肿大等情况 ， 往往预示恶性的可能比较高 ， 应该考虑手术切除结节 。
肺部结节：大于0.8厘米、边缘不规则要当心
在肺癌高发的今天 ， 胸部CT检查的普及 ， 让许多人查出了肺部结节 。 研究显示 ， 40岁以上 ， 吸烟和被动吸烟的人群 ， 精神压力太大 ， 经常接触有害物质 ， 有肿瘤家族史、结核病史 ， 是肺部结节的高发人群 。
肺部检查发现 ， 直径≤3cm的结节 ， 没有卫星样病灶 ， 也无淋巴结及远处扩散 ， 称为普通肺部结节 ， 而直径≤1cm的结节成为肺部小结节 。
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