:治疗过敏性鼻炎,哪种药物起效快?听听药师怎么说
【:治疗过敏性鼻炎,哪种药物起效快?听听药师怎么说】过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见的过敏性疾病 , 是指鼻腔吸入特异性过敏原后 , 诱导肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺和白三烯等炎性介质 , 刺激鼻黏膜的感觉神经末梢 , 引起鼻痒、鼻塞、嗅觉障碍、打喷嚏、流清水样鼻涕等症状 , 影响正常生活 , 痛苦异常 。过敏性鼻炎是鼻炎中最常见的类型 , 属于鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病 , 是遗传与环境因素相互作用的结果 , 如果不加以控制 , 可引发慢性鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘、过敏性结膜炎等急、慢性并发症 。
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过敏性鼻炎的治疗重在预防 , 避免接触过敏原是最有效的方法 , 例如对花粉过敏者 , 应减少在植物开花的季节外出 , 外出时佩戴口罩、眼镜 , 减少花粉的吸入和对结膜的刺激 。对动物皮毛过敏者 , 避免接触带毛的宠物和衣物 。对螨虫过敏者 , 注意清洁地毯和窗帘 , 时常晾晒和换洗被褥 , 纺织品水洗后 , 可清除大部分尘螨 。此外 , 还要经常清洁家居环境 , 打扫卫生 , 使用加湿器 , 维持居住空间相对湿度 , 使用空气净化器 , 净化室内空气等 , 预防过敏性鼻炎应从细节做起 。
过敏性鼻炎是鼻黏膜局部的过敏反应 , 鼻腔局部用药是最有效和最快速的治疗方法 , 鼻用抗组胺药 , 如左卡巴斯汀鼻喷剂、氮卓斯汀鼻喷剂等 , 具有抗炎、抗过敏作用 , 可以直接作用于局部病变部位 , 更快、更直接地发挥疗效 , 鼻腔给药一般15-30分钟起效 , 可明显改善鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等鼻部症状 , 尤其对鼻塞疗效显著 , 局部用药安全性好 , 全身不良反应少见 , 苦味是最常见的不良反应 。此外 , 口服第二代抗组胺药 , 如氯雷他定、西替利嗪等 , 也具有抗炎和抗过敏作用 , 起效迅速 , 作用时间长 , 可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等鼻部症状以及眼红、眼痒、流泪等眼部症状 , 起效速度仅次于鼻用抗组胺药 , 而且不良反应少 , 安全性好 。
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其他治疗药物还有鼻用糖皮质激素 , 如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氟替卡松鼻喷雾剂等 , 可在鼻腔局部发挥抗炎、抗过敏作用 , 一般需要使用2周才能达到最佳的疗效 , 虽然起效较慢 , 但是局部抗炎作用强大 , 安全性好 , 能够显著改善鼻部和眼部症状 , 是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物 。白三烯受体拮抗剂 , 如孟鲁司特 , 主要通过抑制白三烯的合成和释放发挥抗炎、抗过敏作用 , 可有效改善鼻塞、流涕等鼻部症状 , 也是治疗过敏性鼻炎的有效药物 。
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总之 , 左卡巴斯汀鼻喷剂、氮卓斯汀鼻喷剂等鼻用抗组胺药是治疗过敏性鼻炎起效最快的药物 , 氯雷他定、西替利嗪等口服第二代抗组胺药起效速度次之 , 布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氟替卡松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素虽然起效较慢 , 但可有效改善过敏性鼻炎症状 , 预防复发 , 孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂也是治疗过敏性鼻炎的有效药物 。
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