北京军科干细胞研究院|ATG治疗再生障碍性贫血,效果怎么样?
再生障碍性贫血主要是造血功能衰竭所引起 , 在临床上 , 特别是对于急重型再障 , 多运用到ATG免疫抑制剂治疗 , 但刚刚确诊再障的患者 , 对于ATG是什么?治疗效果怎么样?等等问题并不了解!
何为ATG?
ATG , 抗胸腺细胞球蛋白 , 部分种类叫ALG(抗淋巴细胞球蛋白) , 是用人的淋巴细胞免疫马、兔、猪等动物并从其血液中分离纯化得到的免疫球蛋白 , 通过消耗患者体内的淋巴细胞达到治疗目的 , 用于预防和治疗器官移植的排异反应 , 也用于治疗重型再生障碍性贫血 。
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【北京军科干细胞研究院|ATG治疗再生障碍性贫血,效果怎么样?】
那么 , ATG治疗再障效果怎么样呢?
对于缺乏HLA相合同胞供者或年龄偏大、移植风险高的患者 , 或难以承受庞大的治疗费用者 , 使得部分患者不能接受造血干细胞移植治疗 , 在我国大部分重型再生障碍性贫血患者接受免疫抑制治疗 , 其治疗重型再生障碍性贫血的1年存活率约为80%左右 , 2年存活率约为70%左右 , 3年存活率约为60%左右 。
既然ATG效果可观 , 为何再障患者病情还会加剧呢?
首先 , ATG毒副作用小 , 但并非没有
最常见于刚刚输注ATG后数分钟内 , 常表现为寒战、发热、血压低、心跳过速、呕吐和呼吸困难 。 这是由于输入异种生物蛋白导致的 。 虽然我们在应用ATG前也经过皮试 , 但这种反应仍时有发生 , 大部分患者不是很严重 。
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应用ATG过程中以及用毕14天以内 。 发热﹑皮肤搔痒﹑皮疹、骨痛及关节痛是主要表现 。
其次 , ATG治疗后 , 一般需3-6个月才能起效
ATG应用过程中可能会进一步加重粒细胞减少 , 从而出现口腔溃疡、肺感染、肠道感染、肛周感染等 , 有些感染甚至是致命的 。 此外 , ATG用药后 , 还会很容易出现肝肾功能损害 。
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最后 , 费用问题
虽然ATG治疗相对于骨髓移植治疗 , 费用略低 , 但也并非所有家庭都有能力承担 , 这也就导致了很多再生障碍性贫血患者无法承受ATG治疗带来的经济负担 , 或者是初期治疗时间长 , 最后没有经济能力采取ATG治疗 。
综上所述 , ATG治疗重型再障虽然疗效可观 , 但三个月后才起效 , 而且还要面临治疗费用问题 。 为此 , 建议再障患者采用中西医结合治疗 , 活血化瘀的中草药 , 具有改善骨髓造血微环境和免疫抑制的作用 , 中西联合 , 效果更佳!
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