@阿司匹林,平时用不用预防性吃点?

#阿司匹林# #脑卒中#
现在得心脑血管疾病的人越来越多 , 尤其是脑梗死 , 是一觉醒来就突发偏瘫了 , 真是防不胜防 。
作为治疗心脑血管疾病最主要的“神药”——阿司匹林 , 价格很便宜 , 疗效很确定 , 普通人都能吃得起 。挽救了很多人的生命 , 甚至延长了他们的生命周期及生存状态 。
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那么有些人可能会认为我平常吃点阿司匹林预防一下是不是更好?
或者我每年吃上几个月阿司匹林 , 是不是就可以有效的预防脑梗死的发生?什么人需要预防性吃阿司匹林?
长期服用阿司匹林主要是作为脑卒中的二级预防和三级预防 。卒中分为一级预防 , 二级预防和三级预防 。防止脑卒中再次发生就是二级预防 , 起到防止原有病情再次发作 。
脑卒中的二级预防:是指既往患缺血性脑卒中(脑梗死)病史 , 该类患者再次发生脑梗死的概率非常大 。因此 , 建议这一类的患者要长期服用阿司匹林进行预防 。
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(除非存在严重的阿司匹林过敏或不适合阿司匹林预防的疾病 。)
未曾发生脑梗死 , 但是颈动脉、椎动脉或者颅内动脉存在血管狭窄 , 且狭窄大于70%以上的 , 这一类人群患脑梗死概率很大 , 建议常规服用阿司匹林预防脑卒中 。正常人不用预防性吃阿司匹林
对于既往没有脑卒中病史和血管狭窄病史患者(管狭窄小于50%) , 不建议常规预防服用阿司匹林 。
对于存在高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等危险因素患者 , 只需控制危险因素 , 并不需要预防服用阿司匹林 。
阿司匹林有可能会导致胃黏膜损害、胃出血 , 血小板降低、皮疹、阿司匹林哮喘和其他过敏反应等 , 并增加出血风险 。
阿司匹林吃不吃?要衡量患者的利弊 , 出血风险高?还是缺血风险高?还是有其他的并发症的风险高?如果患者缺血的风险大于出血风险和其他并发症的风险 , 就建议预防性服用 。
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