贝儿医生育儿频道儿科黎雯蒂：家长必读！关于儿童食物过敏，你应该知道的都在这里( 二 )
注意：
皮肤点刺和开放性食物激发试验都是体内试验 ， 可能诱发严重过敏反应 ， 应在有抢救条件的医院进行 。
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五、食物过敏后的食物回避管理
如果已经明确是过敏 ， 也确定了过敏原 。
那么我们应该采取怎样的管理方式和治疗策略？
首先记住：
从饮食中完全排除和回避所有引起过敏的食物；
选用可保证婴幼儿正常生长发育的其他食物替代 。
注意：母乳喂养婴儿已确定对某食物过敏时 ， 必须遵循以下操作：
一方面 ， 婴儿必须避免直接摄入该特定食物 ， 继续母乳喂养；
另一方面 ， 母亲饮食要根据临床情况进行回避 。
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在以下情况下母亲需严格进行过敏食物回避：
1、 婴儿对直接摄入的过敏原产生严重全身性过敏反应；
2、 婴儿对母乳中的过敏原发生过急性反应；
③、婴儿对常触发严重反应的食物有反应 ， 这类食物通常由于母亲大量食用 。 如花生、坚果、贝壳类、鱼等 。
还有哪些全面合理的食物回避？
1、家长必须学会阅读食物包装上的标签 ， 在家制备安全的膳食 ， 以及避免餐馆用餐时的食物过敏原 。
2、必须避免在各种情况下通过交叉接触食物而导致意外暴露 。
3、食物成分可能会是一些非食物物品的组分 ， 如药物和疫苗 。
4、共用碗筷或亲吻等行为都可能暴露于含过敏原的唾液 。
5、对于有过敏性休克家族史、对海产品过敏、曾发生严重过敏症状的儿童 ， 饮食回避的时间应适当延长 。
6、为避免因长期回避造成儿童营养不良 ， 或者过早接触致敏食物 ， 可每3-6个月重新进行临床评估 ， 以调整回避性饮食治疗时间 。
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六、有哪些合理的食物替代品？
对某种食物过敏原完全回避后 ， 又没有寻找营养丰富且安全的食物来替代 ， 那么孩子很可能会出现营养不良 。
除此之外 ， 过敏宝宝还可能会发生喂养问题 ， 对多种食物的接受度有限、厌恶等 。
所以需要长期随访 ， 以确保患儿进食了替代食物 ， 并且应密切监测其生长发育情况 。
下面 ， 我们就一起看看常见的致敏食物 ， 以及其食物替代品 。
1、 牛奶过敏：
①对于过敏患儿来说 ， 剔除牛奶在营养上的影响很大 。
奶和乳制品不仅仅是钙和维生素D的主要来源 ， 还是脂肪和蛋白质的主要来源 。
奶还可提供维生素A、维生素B12、泛酸(维生素B5)、维生素B2和磷 。
寻找营养丰富的食物来替代儿童膳食中的牛奶至关重要 。
配方奶粉喂养的婴儿若发生牛奶蛋白过敏 ， 就需要避免含有完整牛奶蛋白的配方奶粉 。
使用深度水解牛奶蛋白配方奶粉和氨基酸配方奶粉 ， 这种低敏配方奶粉 。
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那么 ， 对于深度水解配方奶粉与氨基酸配方奶粉 ， 该如何选择呢？
首先 ， 对于大多数轻、中度牛奶过敏患者 ， 推荐给予深度水解配方奶粉 。
在以下情况下 ， 就推荐使用氨基酸配方奶粉↓
●使用深度水解配方奶粉时过敏症状持续存在的婴儿；
●存在由IgE介导的牛奶过敏且发生全身性过敏反应风险高的婴儿；
●所有嗜酸细胞性食管炎患者；
●生长缓慢的婴儿使用深度水解配方奶粉后生长情况没有得到改善 。
也有部分家长说 ， 牛奶过敏 ， 能不能喝羊奶？
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