知心医生聊健康多数肾友可达到,肾病临床“治愈”的标准是什么?做好2点

肾病的治疗的根本目的是尽量逆转肾功能的损伤 , 延长肾功能的“寿命” 。 对于治疗目标 , 处于不同时期的不同病理的肾病 , 也有所不同 。
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肾脏炎症反应早期(1、2期) , 目标是达到治愈 , 病情完全缓解 。
肾脏纤维化形成期(3期) , 也就是肾功能不全阶段早期 , 目标是临床治愈 , 指标好转 , 病情缓解 , 不再继续恶化 。
肾脏纤维化、硬化后期 , 已发生明显肾功能衰竭 , 需要就是尽力减少肾小球等剩余肾单位的损伤 , 延缓肾功能恶化的步调 。
肾脏瘢痕期 , 大量肾小球等细胞坏死 , 肾单位减少 , 除了维持肾功能的运转 , 还有重要一点是保障生活质量 。
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目前多数患者处于肾病早期阶段 , 及时诊治、积极治疗达到临床治愈的几率很高 。 那么 , 临床治愈有哪些标准?
指标的缓解;症状缓解;患者自述身体、精神状态良好;恢复正常工作生活 。 比如IgA肾病经过治疗后 , 24小时尿蛋白持续小于0.5g,血压正常 , 肾功能正常 , 肾衰竭的风险非常小了 , 普遍认为是达到了临床治愈 。
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如何才能尽量达到临床治愈 , 控制病情的恶化或减少复发?
肾病治疗要注意“外治内调”
肾病是免疫系统性疾病 , 是全身炎症反应的局部表现 , 也就是说身体的免疫系统出了问题 , 其他器官抗病能力强没有问题 , 而肾脏首当其冲 。
因此肾病治疗过程中 , 除了要重视对肾脏炎症反应的抑制治疗及各项症状的环境 , 还有重视全身内在免疫力的调节 。 提升免疫力 , 是对抗炎症反应的关键 。
对于炎症抑制更多的是用到消炎、抗生素、调节免疫力的药物 , 如常用的激素、消炎药 , 还有免疫抑制剂药物等等 。 而对自身的免疫系统问题的调节 , 可以通过中医中医调理 , 除了可以改善自身体质的问题 , 对减轻激素等药物的副作用 , 增强药效 , 减少反复的情况更有利 。
而有些患者可能服用一段时间后 , 蛋白尿也转阴了 , 水肿也缓解了 , 但过不了一段时间又复发了 , 就是没有考虑到“外治内调”的全面治疗的结果 。 继而导致一旦出现感冒等感染的情况 , 复发率非常高 。
因此要维持病情长期稳定 , 更要长期重视内部免疫力的维护 。
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肾病治疗要重视毒素的代谢
肾病发生炎症反应 , 根源是免疫系统问题 , 但随着肾脏功能的下降 , 大量代谢的“毒素”蓄积起到了“助攻”作用 , 让炎症一波接一波 。 毒素不及时清除 , 不仅增加肾脏的代谢负担 , 还会使肾小球等细胞的生存环境差 , 造成血氧供应不及时 , 加速纤维化、硬化的进程 。
所以治疗过程 , 肾友们也要重视一些反应肾脏血流信号的相关指标 , 反应全身的指标包括血液、血脂、血红蛋白 , 肾脏B超、肾小球滤过滤等等 。 血流信号好 , 表明肾脏仍可以持续发挥作用 , 病情也趋于好转稳定 。
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