乳腺癌互助圈TB好想活下去，晚期乳腺癌的我
晚期乳腺癌不同于早期乳腺癌 ， 早期乳腺癌以治愈肿瘤为目标 ， 治疗手段非常丰富 ， 而且疗效稳定 ， 不再仅仅满足于瘤体的切除而是进一步追求功能性保护和美观需求 。
对于晚期乳腺癌 ， 国际学术界有一个普遍认知——“不可治愈 ， 可以治疗” 。
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什么意思呢？它的意思是：对于晚期乳腺癌患者来说 ， 通过医学手段进行治疗 ， 难以彻底治好 ， 但合理的治疗可长期控制肿瘤 。
什么是晚期乳腺癌
为什么晚期乳腺癌如此难对付？晚期乳腺癌有一个更专业的叫法——“远端转移性乳腺癌” 。
也就是说乳腺癌细胞不仅出现在乳腺 ， 还大量出现在身体的其他器官和组织里（已经聚集成了一定的规模和体积） 。
有些姐妹首诊时就发现有远处转移 ， 那么也属于晚期乳腺癌 。
这时候 ， 手术已经没有意义 ， 放疗的作用也微乎其微 。
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处于晚期乳腺癌阶段的患者 ， 就如同落入狮群的小鹿 ， 面对急剧增多的猛兽 ， 搏斗经验丰富和强壮的鹿儿姑且还能与它们周旋的久一些 。
但终究寡不敌众败下阵来 ， 那些疲惫于硝烟的日子里 ， 只能对染着血的四叶草许愿 。
觅友们看到这里 ， 也不要太悲观绝望 。 临床中 ， 晚期乳腺癌患者偶尔也可被治愈（约2%-3%有转移性乳腺癌的女性在持续10-15年或更长的时间内病情得到完全缓解） 。
晚期乳腺癌治疗方案
根据免疫组化检测将乳腺癌晚期患者简单分为三个不同类型人群：HER2阳性、激素依赖型乳腺癌（雌激素受体阳性）、三阴型乳腺癌 。
HER2阳性乳腺癌 ， 靶向治疗
靶向治疗就是针对细胞癌变的各个环节 ， 利用肿瘤细胞与正常细胞不一样的结构作为靶点来阻断癌细胞的生长、扩散 ， 定点清除、精准打击 。
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HER2会导致细胞表面HER2蛋白过度表达 ， 刺激癌细胞增殖 。 靶向药物通过对HER2的抑制 ， 达到治疗乳腺癌的目的 。
单靶时代：“曲妥珠单抗（商品名：赫赛汀）+化疗”为HER2阳性晚期乳腺癌患者一线治疗的标准方案 。
双靶时代：“帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+化疗”三药联合成为HER2+晚期乳腺癌的一线标准治疗方案 。
激素依赖型乳腺癌 ， 内分泌治疗
激素依赖型乳腺癌 ， 即雌激素受体阳性的乳腺癌 ， 此类患者适合内分泌治疗 。
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正常乳腺上皮细胞的癌变 ， 激素受体的保留和遗失决定了乳腺癌是否是激素依赖型 。
内分泌治疗：使用一些药物阻断性激素对乳腺癌细胞的促进作用 ， 从而达到抑制肿瘤细胞生长的目的 。
三阴型乳腺癌化疗为主
三阴性乳腺癌 ， 是指组织免疫组织化学检查结果为雌激素受体ER、孕激素受体PR和原癌基因Her-2三项指标均为阴性的乳腺癌 。
三阴性乳腺癌治疗方式相对有限、侵袭性强、复发及转移率高 ， 患病年轻化 ， 存在基因突变与遗传风险 ， 而且患者的总体存活率比较短 。
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三阴乳腺癌患者最好进行遗传风险评估 ， 帮助判断是否需要做基因检测 。 如果有BRCA基因突变 ， 可以选择靶向治疗如奥拉帕利、尼拉帕尼等 。
针对不同类型的晚期乳腺癌应用不同的治疗方案 ， 但复发转移乳腺癌很难实现治愈 。
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