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■这几类药物可引起药源性咳嗽,，请提高警惕！

张大爷这几天总是干咳 ， 到医院一查 ， 医生告诉他问题出在不久前开始吃的降压药上 ， 是药源性咳嗽 。还有哪些药会引起药源性咳嗽呢？
■这几类药物可引起药源性咳嗽,，请提高警惕！
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【■这几类药物可引起药源性咳嗽,，请提高警惕！】降压药
药名后面都有“普利”这个后缀 ， 它们是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） ， 如 卡托普利、依那普利、培哚普利、苯那普利、雷米普利 。
咳嗽是ACEI类降压药物的常见不良反应 ， 发生率约5%～25% ， 多出现在服药后1周左右 ， 持续性、刺激性、阵发性 ， 卧位以及夜间加重 。
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非甾体抗炎药
如 阿司匹林 ， 对气道黏膜产生刺激从而诱发咳嗽 ， 通常服药后30分钟内出现 。
3
抗心律失常药
如 胺碘酮 ， 多在连续用药3～12个月后出现间质性肺炎 ， 表现为剧烈干咳、呼吸困难、成人呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭 ， 甚至死亡 。
4
利尿剂
如 氢氯噻嗪 ， 可致间质性肺炎急性发作、非心源性肺水肿 ， 表现为用药后数小时出现咳嗽、哮喘、哮鸣音和低热 。
5
抗肿瘤药物
如 博来霉素 ， 常在停药数周、数月甚至数年后出现 ， 可引起咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等 ， 导致非特异性肺炎和肺纤维化 。
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抗结核药
如 对氨基水杨酸钠 ， 多发生在用药3周后 ， 以刺激性咳嗽为主 ， 可伴有干咳、哮鸣音、肺泡浸润等 。
7
溃疡性结肠炎用药
如 柳氮磺吡啶 ， 可引起咳嗽、呼吸困难、肺浸润、闭塞性细支气管炎、纤维化肺泡炎 。
除了上述常见的引发药源性咳嗽的药物 ， 还有： 青霉素类、头孢菌素类、红霉素类、四环素类、磺胺类、普萘洛尔、利福平、异烟肼、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、卡马西平、麦考酚酸吗乙酯、呋喃妥因等也会引发咳嗽 。
如果停药后咳嗽减轻或消失 ， 可提示咳嗽可能与药物相关 ， 须在医生指导下停药或换药 。有些药源性咳嗽停药后症状缓解 ， 后可恢复正常 ， 不需要药物治疗 。如果是顽固性咳嗽 ， 可在医生指导下用药缓解症状 。


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