301骨科张国强看骨科医生普及,那些在骨科门诊中,“令人迷惑”的词语


在公立医院 , 一般排号看病的人比较多 , 平均分配到每个人身上时间并不多 。
加之一些闻所未闻的医学词汇 , 听的是云里雾里 , 脑海里充满了问号 , 让医生和患者双方都觉得自己没怎么发挥好 。
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其实这情有可原 , 医生用至少5年以上融会贯通的词语 , 让患者几分钟内就完全理解 , 是不太现实的 。
因此为了能提高门诊沟通的效率和患者收获的有价值信息量 , 今天我们来普及一下那些乍一听令人迷惑的词语 。
髋关节篇
髋关节是股骨头和髋臼构成的球窝关节 , 也就是耳熟能详的胯骨轴子 , 也有人叫大胯 。 其大致位置如图所示 。
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1. 股骨头
如图所示 , 像球一样待在窝里的物体 , 就是股骨头 , 大家还是比较熟悉的 。 包括网上咨询时有人写下虎骨头 , 我们也都联想到了 。
2. 髋臼
股骨头应该居住的那个窝 , 就叫做髋臼 , 有时候为了形象生动 , 部分医生也会叫它“碗儿” 。 正常情况下 , 股骨头是安稳地待在髋臼里的 。
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髋关节位置及结构的示意
3. 盂唇
盂其实就是类似碗的一种器皿 , 而盂唇指的就是髋臼缘上的纤维组织(如图中绿色所示) 。
如果说髋臼是股骨头的小窝 , 那么盂唇就是股骨头的床垫 , 起到缓冲的作用 , 有了它在窝里待得才舒服 。 一般骨骼发育不良或运动不当容易引起盂唇的损伤 。
4. 撞击综合征
每次在门诊提到这个名词 , 不少人都会纳闷 , 自己也没撞哪里 , 怎么就有撞击综合征了 。
事实它由自身解剖结构发育或者位置不良 , 导致的结构碰撞 , 其中最常见的就是股骨-髋臼撞击综合征 。
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股骨髋臼撞击综合征示意图
5.髋臼发育不良
主要特点就是髋臼对股骨头的覆盖不够 , 股骨头在窝里居住的不稳定 , 容易向外跑 。
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髋臼发育不良示意图
6.大粗隆
也称作大转子 。 老是听医生讲这个词汇 , 有些患者在描述时会说成大龙骨 , 就是如下图所示的这个部位 , 它的外侧有个滑囊 , 反复摩擦或碰撞会发炎 。
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股骨大粗隆示意图
7.骨关节炎
现在大部分因髋部疼痛就诊的人 , 首先担心的是股骨头坏死 , 对骨关节炎的关注较少 , 它是由关节老化磨损退变引起的 , 而大家常常提到的“骨刺”“增生”就是骨关节炎的典型表现 。
膝关节篇
1.软骨
软骨说通俗点 , 就是脆骨 , 主要覆盖在关节面上 , 起到营养缓冲作用 。
随着年龄增长 , 软骨通常会有一定的磨损 , 所以有些严重膝骨关节炎的患者 , 经常会听到医生说 , 软骨磨没了 , 骨头磨骨头了 。
2.半月板
它是膝关节之间的软垫 , 主要起到缓冲的作用 , 一般扭伤或剧烈运动后 , 膝关节疼痛 , 且伴有绞索卡住的症状 , 需要怀疑半月板的损伤 。
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内外侧半月板示意图
3.交叉韧带
顾名思义 , 是前交叉韧带和后交叉韧带两者在膝关节中交叉排布 , 它们主要限制膝关节的前后方向的运动 。


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