健康小小科普乙肝病毒感染后的分期有什么意义？
根据病毒复制水平、机体免疫系统状态和肝损害情况 ， 乙型肝炎的疾病发展过程一般可人为地划分为4个期 ， 即免疫耐受期、免疫清除期、非活动期或低（非）复制期和再活动期 。
免疫耐受期
本文插图
免疫耐受期的特点是血清HBsAg和HBeAg阳性（即“大三阳”状态） ， HBV DNA载量高 ， 但血清谷丙转氨酶(ALT)水平正常 ， 肝组织学无明显异常 ， 或轻度炎症坏死、无或仅有缓慢肝纤维化的进展 。
免疫清除期
本文插图
免疫清除期依然保持“大三阳”状态 ， 但血清HBV DNA水平低于免疫耐受期 ， 肝功能出现异常 ， 血清ALT持续或间歇升高 ， 肝组织学出现中度或严重炎症坏死、肝纤维化可快速进展 ， 部分患者可发展为肝硬化和肝衰竭 。
非活动或低（非）复制期
本文插图
【健康小小科普乙肝病毒感染后的分期有什么意义？】非活动或低（非）复制期表现为HBeAg阴性、抗-HBe阳性（即“小三阳”状态） ， HBV DNA持续低于最低检测限 ， ALT水平正常 ， 肝组织学无炎症或仅有轻度炎症；大部分此期患者继续发展为肝硬化和肝细胞癌（HCC）的风险大大减少 。
再活动期
本文插图
部分处于非活动期的患者可能出现1次或数次的肝炎发作 ， 多数表现为HBeAg阴性、抗-HBe阳性 ， HBV DNA活动性复制、ALT持续或反复异常；这些患者发展为肝硬化和HCC的风险较大 。
青少年和成年时期感染HBV ， 多无免疫耐受期 ， 而直接进入免疫清除期 ， 约90%—95%感染者可自发清除HBV 。
免疫耐受期和非活动或低（非）复制期患者通常不需要治疗 ， 但需要在专科进行监测随访；免疫清除期和再活动期患者则需进行专科评估并考虑抗病毒治疗 。
推荐阅读
- 消化内科叶医生正常人有必要吃补品、保健吗？哪些人需要吃？消化科医生科普
- 张政医生科普风湿患者疑问丨风湿性关节炎可以打封闭吗？
- 吃货小小秋清淡营养又好喝，夏天宝宝不爱吃饭？试试这道丝瓜鸡蛋汤吧
- 何药师健康科普高血压喝什么茶，可以降血压呢？
- 搜狐新闻健康生活：简单有效的活力健身法，办公室一族的你一定要学起来！
- 搜狐新闻甘油三酯高，血液可能粘稠如粥，常吃“血管清道夫”，血管更健康
- 指甲上的白色月牙是咋回事与人体健康有关吗
- 人卫健康吃完饭就想睡觉？背后真相可不只是吃饱那么简单！
- 防病小卫士我想下面说的这些都是你想知道的，闻味辨健康
- 健康一言堂哪个更营养？，红心、绿心、黄心的猕猴桃