江海晚报TB牙疼也会住进ICU？南通多人中招
都说“牙疼不是病 ， 疼起来真要命”！
最近
南通市第一人民医院口腔科
就陆续收治了多例颌面部间隙感染的患者
【江海晚报TB牙疼也会住进ICU？南通多人中招】他们大多数人的症状
就是从不起眼的牙疼开始的
最后导致面部肿胀、发热、全身不适等严重症状
住进了ICU ， 通过手术治疗 ， 才保住了性命
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牙疼住进ICU
64岁的张大爷4天前感觉右侧牙齿疼痛及颌面部轻微肿胀 ， 当时未予以重视 。 没想到几天后 ， 老人右颌面部肿胀突然加剧 ， 不得已老人来到市一院急诊求助 。 经检查 ， 老人正是由于上颌牙根发炎引起的颌面部间隙感染 。
无独有偶 ， 几天前 ， 31岁的市民陈女士也因“左下后牙区肿痛伴左颌下区肿痛”4日后 ， 到市一院就诊 。 经诊断 ， 这正是陈女士智齿发炎惹的祸 ， 陈女士还是一位刚刚分娩40天的新妈妈 ， 智齿发炎后导致颌下咽旁间隙感染 ， 不但发热 ， 还出现了呼吸困难 。
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▲图片来源：视觉中国
与前两位患者相比 ， 39岁的市民孟先生的病情更为“离奇” ， 6天前他的右侧脸下部出现了一个小结节 ， 疼痛明显 ， 曾到家附近医院皮肤科就诊 ， 在口服消炎药、静脉输液后症状仍未缓解 。 无奈之下 ， 孟先生来到市一院口腔科就诊 ， 门诊CT显示：孟先生右侧下颌体旁感染伴渗出 ， 被诊断为“颌下间隙感染” 。
“被确诊为颌面部间隙感染的患者仅通过挂水消炎一般是不能根治的 ， 必须通过外科手术切开引流 ， 使脓液、坏死感染物迅速排出 ， 减少毒素吸收 ， 从而减轻局部肿胀、疼痛及张力 ， 缓解对呼吸道和咽腔的压迫 ， 避免发生窒息 。 ”市第一人民医院口腔科主任医师李一桃介绍 ， 这几名患者都出现了明显的呼吸困难症状 ， 并且都经历了在ICU使用呼吸机治疗 ， 堪称“死里逃生” 。
警惕颌面部间隙感染
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称 。 颌面部间隙感染常表现为急性炎症过程 ， 一般化脓性感染红、肿、热、痛、功能障碍 。 炎症反应严重者 ， 全身现高热、寒战、脱水、白细胞增高、全身不适等中毒症状 。
颌面部间隙感染后 ， 炎症再持续扩散 ， 可出现口底、咽旁广泛发炎、肿胀 ， 甚至阻塞气道 ， 导致呼吸困难、窒息而死亡；炎症向上扩散可能至颅内出现海绵窦血栓性静脉炎、颅内脓肿 。 向下扩散可能至颈部 ， 出现颈部脓肿 ， 严重者出现纵隔脓肿 。 感染也可导致细菌进入血液 ， 出现全身败血症等 ， 以上情形均严重危及生命 。
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▲图片来源：视觉中国
专家提醒
智齿、残根该拔就不要拖
尽早拔除
以免未来某一天发炎 ， 得不偿失
此外
面部的感染要及时治疗 ， 无论是疖 ， 还是痘
不建议随便乱挤
尤其是长在面部“三角区”位置的
以免诱发颌面部多间隙感染
采写：冯启榕
编辑：刘铃燕
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