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成都顾连锦宸康复医院【重症康复】脊髓损伤病人的护理问题( 二 )


2、体位：长期仰卧易发生分泌物淤积 ， 不利于引流 ， 应经常更换体位 。 如发现一侧肺部感染或肺膨胧有全时 ， 应使患侧居上 ， 以利于肺的膨胀和引流 。
3、雾化吸入：可使分泌物稀释利于排出 。 吸入液以生理盐水酌情加抗生素、地塞米松、糜蛋白酶等药物 。
泌尿系统感染的预防、护理
1、向病人讲解长期留置尿管的危害 ， 以在实施护理措施时取得病人的合作 。
2、协助病人每日饮水2500ml 。
3、每日为病人行会阴擦洗 。
4、妥善固定尿管尿袋 ， 位置始终低于膀胱水平面 ， 患者改为侧卧位时 ， 尿管不应横跨体侧 ， 而应由两腿之间通过 。
5、尿袋每周更换两次 ， 尿管两周更换一次 ， 严格无菌操作 。 一旦发生感染 ， 有高烧等临床症状时 ， 应加大入水量 ， 将尿管持继开放引流 ， 使用广谱抗生素 ， 防止逆行性感染发生肾盂积脓 。
高热护理
1、高位脊髓损伤患者经常出现高热可达40度以上 ， 但临床检查并未发现肺炎或泌尿系感染 ， 这是由于颈髓损伤后 ， 大部分交感神经失去作用 ， 损伤平面以下无出汗功能 ， 使体温调节的能力大大下降 ， 出现高热 。 因此应保持室温勿过高 ， 在夏季采取通风和降温措施 。 一旦体温升高时 ， 可使用物理降温的方法 ， 如温水擦浴、冰袋、风扇等降温 。
【成都顾连锦宸康复医院【重症康复】脊髓损伤病人的护理问题】成都顾连锦宸康复医院专家提醒：对脊髓损伤患者除了以上的预防、护理问题外 ， 还要多注意病人的心理状态 ， 做好心理护理 。


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