岭南风湿医话TB小苏打原来还可以治痛风？服用时，要知道这些事
小苏打是又叫碳酸氢钠 ， 在生活中也经常出现它的身影 ， 例如很多人就很爱喝苏打水 。 在医学上 ， 小苏打也有用处 ， 一般用于治疗胃酸分泌过多 。 不少痛风患者在一开始服药时 ， 会发现有些医生开的药物中也有它的身影 。 不少患者会疑惑 ， 为什么要吃这个呢？这个生活中常见的东西也能治疗痛风吗？
正确的说法并不是小苏打能治疗痛风 ， 而是对痛风治疗有帮助 。 因为碳酸氢钠是一种碱性药物 ， 可以缓解轻度代谢性酸中毒 ， 同时还能碱化尿液 ， 在一定程度上能够溶解尿酸结晶 。 在痛风患者服用苯溴马隆片时 ， 适当配合碳酸氢钠片（医生指导下） ， 可以促进尿酸的排泄 ， 防止尿酸沉积 ， 减少痛风石的形成 。
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同时 ， 痛风患者在平时适量服用碳酸氢钠片 ， 还可以维持较稳定的尿pH值 ， 预防尿酸性肾结石的形成 。 健康人的尿一般呈弱酸性 ， pH值维持在6左右 ， 当pH值超至6.75时 ， 90%以上的尿酸会变成游离状态 ， 而当pH值降至4.75时 ， 90%以上的尿酸就形式尿酸盐 。 而痛风患者的尿液PH值比健康人低 ， 呈偏酸性 ， 根据痛风诊疗指南 ， 痛风患者的尿pH值要尽量维持在6.2～6.9 ， 不然会很容易发生肾结石 。 所以在整个治疗痛风过程中 ， 医生会建议痛风患者多饮水 ， 并适当服用一些碱性药剂 ， 像碳酸氢钠片就是一个很好的选择 。
除此之外 ， 痛风患者治疗过程中 ， 服用碳酸氢钠片还可以减轻部分药物带来的副作用 ， 比如一些磺胺类药物 ， 代谢后可能会在肾小管形成结晶 ， 此时 ， 服用碳酸氢钠后可减少结晶的形成 ， 保护肾小管健康 。
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【岭南风湿医话TB小苏打原来还可以治痛风？服用时，要知道这些事】
碳酸氢钠片每次服用量大概为0.5-1.0g（视病情而定） ， 一日3次 ， 当然所有用药 ， 建议先咨询相关医生 ， 患者不能擅自用药 。 因为碳酸氢钠片中钠含量比较高 ， 长期并且大量服用 ， 摄入过多的钠 ， 可能会引起血钠升高、头痛、呼吸困难、食欲不振 ， 疲倦等不良反应 ， 还可能导致心衰、高血压等健康问题 。
因此患者服用碳酸氢钠片 ， 要严格参照医嘱 ， 在服药期间定期复查尿液PH值 ， 并且随时根据尿液的碱化程度 ， 在医生指导下调整剂量 。 服药期间 ， 痛风患者要多喝水 ， 尽量保持每天2升以上的饮水量 ， 这样可以增加尿量的排出 。
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最后 ， 痛风患者还要了解3件事：控制饮食 ， 适当运动 ， 作息正常 。 这样药才不会“白吃” ， 病情才能得到更好控制 。
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