肺癌■肺癌切除后不久就脑转移，是没有切干净吗？医生简单解释了 |癌症|肿瘤|手术两百年|

今天一早，粉丝@流水哗啦啦发来私信：
我是肺癌中期，手术后不到三个月，做头颅共振，医生说出现了脑转移，听说转移就没救了，这是真的吗？我才35岁，我想看着孩子长大……

本文插图
对于肿瘤医生而言，最怕听到的就是脑转移，虽然不一定意味着死亡，但后续治疗确实会比较困难，患者的生存期也会减少。
肿瘤切除后不久就发生脑转移，是没有切干净吗？手术治疗恶性肿瘤，其实是将肉眼可见的肿瘤包块切除，以及适当切除肿瘤周围一些表面上正常但存在被浸润可能的组织，同时再清除周围的淋巴结。
然而，癌细胞是会转移的。肿瘤生长的时候需要从血管汲取营养物质，由于有这一层连接，有的癌细胞就可能通过血液循环流落到肝脏、大脑、脊柱等全身各处组织。

本文插图
对于这些散落在身体各个角落、直径只有大约10微米、需要用显微镜放大几百倍才能看见的零星癌细胞自然是全无办法的。因此，手术切除肿瘤，并不等于全身的癌细胞都被清理干净了。如果散落的癌细胞没有被及时清除，肿瘤自然就有转移复发的可能。
癌症喜欢往脑子里“钻” 癌细胞在体内恶性增殖生长需要大量的养分，而人体内的养分大量储藏在脑、肝、骨等器官中。原发位置的癌细胞为了获取更多养分，就需要往营养更丰富的器官组织靠近，大脑、肝脏、骨髓都是癌细胞喜爱的区域。所以癌细胞喜欢往大脑转移，也可以说是为了养活自己的一种手段。
【肺癌■肺癌切除后不久就脑转移，是没有切干净吗？医生简单解释了】

本文插图
由于癌细胞是通过血液循环系统转移的，所以理论上来讲，任何肿瘤都有发生脑转移的可能，不过临床上最常发生脑转移的癌症是肺癌，尤其是小细胞肺癌，此外腺癌、鳞癌、乳腺癌、血液系统肿瘤、肾癌、黑色素瘤等癌症都曾有脑转移的案例发生。
脑转移其实也有征兆当癌症出现脑转移后，首先可能带来类似于脑肿瘤的症状。

头痛症状

这种头痛与日常的头痛有所不同，只要脑肿瘤没治好，头痛症状会呈持续进行性加重，休息或止痛药都无法彻底改善。这种头痛往往在清晨发作，咳嗽、打喷嚏、低头等动作也会加重痛感。

出现不同程度的癫痫

可能是脸部或手部抽搐、讲话困难、跌倒或其他症状。

本文插图

身体平衡协调能力变差

比如走路容易摔倒、容易碰撞、手抓不住目标等问题，出现这种症状通常转移灶落在小脑的位置。
此外，癌症发生脑转移可能会导致患者的手臂、腿部虚弱无力，且并非由疼痛引起，只是单纯的乏力或失去反应，对这种情况往往要警惕。
脑转移后，就真的没救了吗？很多癌症患者，尤其肺癌患者都害怕脑转移，因为脑转移的治疗难度比较大。大脑有一个阻挡大分子进入的血脑屏障，因而很多抗癌药物都无法通过这层保护机制，对脑部的肿瘤起作用。
不过癌症脑转移也不是完全没有治疗的办法，只是需要根据不同情况使用不同的方案。
很多肺癌患者在确诊的时候就已经发现有微小的单发脑转移灶，且并未出现症状，这种时候对病灶进行立体定向放疗，是可以有效控制病灶，显著延长生命的，这种情况下是应当积极进行治疗。