「奥美拉唑」一停服“奥美拉唑”就反酸烧心该怎么办?医生教你如何合理使用奥美拉唑!


大家好 , 我是叶医生 。
很多朋友问:我一停奥美拉唑就出现反酸、烧心该怎么办?我一停雷贝拉唑反酸症状就会复发是怎么回事?这个问题平常很多粉丝咨询 , 在此统一一起科普一下 。
在临床上反酸、烧心是胃食管反流病典型的临床表现 , 什么是反酸?就是胃酸反流到食管里面的感觉 。 胃酸是酸的 , 所以反流回食管会感觉到酸味 , 什么是烧心症状 , 因为胃酸反流回食管的时候刺激我们的食管会有产生烧灼的感觉 , 食管下段靠近心脏比较近 , 所以会有烧灼心脏的感觉 。 其实真实情况是烧灼食管 , 并不是烧灼心脏 。
「奥美拉唑」一停服“奥美拉唑”就反酸烧心该怎么办?医生教你如何合理使用奥美拉唑!
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那么问题来了 , 为什么吃“奥美拉唑”治疗反流性食管炎有效果?
因为反流性食管炎最主要就是过多的胃酸反流回来导致的难受 , 那么我们减少胃里面的胃酸那反流回来的胃酸就会减少一点 , 反酸、烧心就不会那么严重 , 就可以达到治疗的目的了 。 奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等后面带有“拉唑”名字的就是一类抑制胃酸的药物 , 通过抑制胃酸的作用来减少反酸、烧心的发作频率 , 进而减轻反流性食管炎的临床症状 。
但奥美拉唑仅仅就是抑制胃酸分泌的作用 , 并没有实际根治胃食管反流的病因 , 也就是说“奥美拉唑”仅仅只是对症治疗 , 并不能根治胃食管反流病 。
那为什么有部分患者停用“奥美拉唑”类的药物后就出现反酸、烧心的症状?
这种情况大部分都是发生在长期服用“奥美拉唑”这一类药物的患者 。 其实涉及到药理学上一个理论叫“停药综合征” , 长期服用奥美拉唑的人分泌胃酸的细胞被长期压制着 , 就相当于一个弹簧长期被手压着 , 当你放开手的那一刻弹簧肯定会弹起来 , 同样道理 , 长期服用奥美拉唑的人如果突然停药胃酸肯定也会突然增多 , 胃酸突然增多反酸、烧心的概率就会明显增加 。
如果一停药就出现反酸、烧心症状该怎么办?
其实长期服用奥美拉唑(指服用超过三个月以上的)大部分患者如果突然停药都会出现上述症状 , 所以如果有长期服药的患者强烈建议先好好保养 , 需要停药的话可能要慢慢的停药 , 比如本来一天吃两次、现在改成一天吃一次 , 再慢慢改成隔天吃一次 , 最后慢慢过度成有难受临时吃一两次就好 。 如果是服用20mg 一片的可以改成服用10mg 一片 , 最后慢慢停掉 , 如果还是偶尔有反酸烧心也不要太紧张 , 反正又不是癌症 , 没有没有每天发作就好好保养 , 如果感觉难受可以用保护胃粘膜的药比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶临时吃一两次过度一下 。
还有一些患者是长期吃形成心理依赖了 , 在大脑中形成了一种条件 , 一停药反而会有心理作用就怕反酸、烧心发作 , 就会紧张、焦虑生怕复发 , 有时候你越害怕反而就越容易发生 , 本来紧张、焦虑就会增加反酸、烧心反流性食管炎发作的概率 。 这样就会形成一个很不好的恶性循环 , 一吃药就得到心理安慰 , 就想着今天不会发展了 , 一停药就怕复发 , 一定要改变这种心态 , 试着慢慢停药 , 偶尔难受就吃达喜或者磷酸铝凝胶替代一下 , 或者有难受临时吃一两天 , 胃病主要是靠好好保养 , 七分养、三分治嘛 。 所以我个人是不建议消化道的疾病要长期服药 , 除非医生有特殊要求 。
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最后再简单谈一谈如何好好保养!
其实如果有反酸、烧心反流性食管炎症状的最主要还是靠自己好好保养 , 几乎一半以上的人通过好好保养都会慢慢好转的 。 比如戒烟、戒酒 , 规律作息、三餐规律饮食 , 不暴饮暴食、不辛辣、麻辣饮食 , 不吃夜宵 。 平常吃八分饱、饭后走一走 , 空腹的时候多运动 。 还有最重要的一点是要保持好心情 , 情绪紧张、焦虑、烦躁也会导致反流性食管炎的反酸、烧心频率增加 , 症状加重 。


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