李桂东医生：纯干货！中西医结合角度谈二型糖尿病的形成过程（下）( 二 )
那我们可以使用抑制胃酸的办法治疗 。
胃中有火不是坏事情 ， 坏的是它往上走 ， 所以我们把要帮它收敛住 ， 那就除了降气还得中和胃酸 ， 胃酸控制了以后 ， 就没那么饿了 。
上中下消 ， 贯穿始终的都是扶正补虚 ， 因为糖尿病是本虚标实 ， 标实有郁热 ， 该透散就透散 ， 中焦的 ， 最主要的是敛降 ， 因为自身缺乏能量 ， 所以也需要补气 。 中消的病人 ， 如果胃火重 ， 只要胃气往下走就不会有太大的问题 ， 极少数人确实是实火 ， 会大便秘结 ， 可以使用承气汤类方 。 如果表现出牙疼 ， 牙宣出血等等 ， 可以根据症型所在使用白虎汤类方 。
10、下消患者肾气不固 ， 需要温肾阳添精
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下消的阶段 ， 往往已经出现消瘦了 ， 患者有怕冷 ， 消瘦 ， 滑脱不禁 ， 肾气不固的现象 。 下消的人很少有很胖的 ， 属于消耗型进展 ， 并且已经到了病症的后期 。
这个时候他已经往往有尿糖 ， 且面色发黑 ， 出现淤血内阻的现象等等 。
下消的过程如果小便多 ， 往往是次数多尿量不多 。
他如果尿糖 ， 当然小便也会多 ， 小便的次数多 ， 提示的是肾气不固了 ， 穷必归肾 ， 你的脾一直运化不了精微物质 ， 五脏失所养时间久了以后 ， 肾会不虚吗？
所以就要温肾阳添精的药物 ， 填精温阳活血 ， 这个时候 ， 往往是有瘀血症 ， 同时并发症也出现了 。 大部分的糖尿病并发症都会从脚部皮肤病变开始 ， 这是患者远端的末梢循环出现了障碍 ， 导致外周神经病变 。
这个时候 ， 该如何治疗？
主要是祛湿温阳 ， 活血益气 ， 填精固肾 ，下消的患者也是最难治疗的 。
11、糖尿病患者并发症眼底出血 ， 外周神经痛如何治疗
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糖尿病患者的热并不是主要问题 ， 热只是一个附带的兼症 。
所以对于这两种并发症 ， 眼底的出血 ， 外周神经病变 ， 比如神经痛 。 神经痛的治法 ， 就是采用温阳益气祛湿活血的方法 。 中医理论中 ， 患者气血不通才会痛 ， 而末梢神经病变的基础就是微循环障碍 ， 糖尿病足的发生也主要是微循环障碍 ， 而不是表面上看到的细菌感染 。
有些患者表现在末梢神经功能失调 ， 就会出现半身汗 ， 汗出不彻 ， 皮肤麻木、疼痛 。 这种时候我会用汗法来治疗 ， 也就是俗称的：开鬼门 。 “鬼门”即指体表的汗毛孔 。 在宣肺发汗的过程中 ， 即宣发肺气 ， 通过皮毛使汗从皮肤而出 。 “所以 ， 开鬼门”即是发汗的意思 。
到这里 ， 中医上关于糖尿病的中医治疗知识基本就介绍得差不多了 ， 但我们把有些东西进行了省略 ， 比如说糖尿病后期很多人会出现胃瘫和顽固的便秘 ， 就是肠道的平滑肌麻痹 ， 蠕动功能下降 ， 排空障碍的现象 。 还有各种皮肤的并发症 ， 我们没有一一介绍 。
我们要强调的是糖尿病往往是代谢综合征的表现之一 ， 发病原因复杂 ， 和生活方式关系密切 ， 到后期并发症多而且治疗困难 ， 后果严重 ， 需要人们积极预防 ， 万一不幸患病 ， 最重要的就是认真了解相关知识 ， 理解和配合医生的治疗 。
有的患者得病多年 ， 我问他知不知道饮食上要注意什么？哪些食物不能吃？完全是一问三不知 ， 像这样的患者完全指望着医生和药物来维持健康 ， 恐怕结局不乐观 。
这篇内容可能涉及的理论较多 ， 大家在读的时候不用一次性贪多 ， 可分次阅读 ， 最后也欢迎大家在留言区与我互动 。
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