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健脾▲高血压患者要做哪些检查，为什么？


健脾▲高血压患者要做哪些检查，为什么？
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很多因高血压导致不适的患者来到医院后 ， 面对医生开出的检查单 ， 百思不得其解 。 我就是血压高 ， 给我开点降压药不就完了吗 ， 为什么又要验血 ， 又要验尿 ， 还要做心电图 ， 有时还得验血糖 ， 还要拍胸片 。
【健脾▲高血压患者要做哪些检查，为什么？】医生给我开这么多的检查 ， 是不是想挣我钱啊？
其实您真的想多了 ， 医生开了那么多的检查也是为了您的健康着想 。
为什么在家测完血压之后 ， 去医院还得再重新测量当患者来到诊室之后 ， 根据患者的自诉 ， 医生是肯定要先进行血压的测量 ， 来确定患者的血压是否高出正常值 。
有的患者会问 ， 我已经在家自测过血压了 ， 为什么还需要再来医院测量好几次呢？
因为血压本身就是一个动态的指标 ， 可能你吃咸了 ， 水喝多了 ， 血压就会升高；你家离医院近 ， 快走着来医院的 ， 量血压时也会出现血压升高的情况；比如你看见医生心里就紧张 ， 测量血压时也不能反应你的真实血压情况 。
血压会随着时间、环境、活动、情绪等会产生一定的变化 。
血压评价的基本方式：诊室血压（由医生或护士为患者监测的血压）、家庭自测血压（病人或家属在家里自己完成的血压监测）、24小时动态血压监测（病人在医院里佩戴一个小型设备进行24小时的血压监测） 。
诊断高血压的标准：诊室血压：≥140/90mmHg；
家庭自测血压：≥135/85mmHg；
24小时动态血压监测：24小时平均值<130/80mmHg ， 白天<135/85mmHg ， 夜间<120/70mmHg 。
诊室血压和家庭自测血压的方法：半小时没有剧烈的活动 ， 尽量排空大小便 ， 没有吸烟和喝咖啡 ， 并且安静休息5分钟以上 ， 测量卧位或者坐位血压 。 一般测量3次 ， 每次中间休息一两分钟 ， 评价时去掉第一次的 ， 取后两次的平均值 。
血压高为什么不能直接开药 ， 为还得做那么多检查呢？高血压病因复杂 ， 90%～95%原发性 ， 即多基因遗传和生活方式共同决定 ， 没有医生能够向您解释这类高血压发病的具体诱因 。 5%是继发性高血压 ， 指高血压为某一特殊疾病的临床表现之一 。 继发性高血压发病率并不高 ， 但可能的原因很多 ， 多数会有较明显的临床提示 。
所以针对这种情况 ， 医生就需要给您开具多项检查 ， 来确定是否是继发性高血压 。 如果这是您第一次因为高血压而去医院就诊 ， 建议您在医生的建议下完成：血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能、心电图 ， 这些项目都可以在基层的医疗机构完成 。
尤其是以下人群 ， 更应该进行继发性高血压筛查：难治性高血压；年轻和高年龄患者；症状、体征或实验室检查有怀疑线索；药物联合治疗效果差 ， 或治疗过程中血压曾经控制良好但近期又明显升高 。
我就看个高血压 ， 为什么还让我做心电图呢？高血压对身体的损害 ， 不仅损害动脉血管 ， 血压过高时 ， 血流对血管壁的冲击会损害血管内膜 ， 血管内皮受到损伤后 ， 血液中的脂质更加容易沉积在血管壁 ， 促进动脉粥样硬化的发生和发展 。 尤其当心脏的冠状动脉和颅脑的主动脉发生动脉粥样硬化时 ， 这两个靶器官发生冠心病、脑血管意外的风险也就大大增加了 。
除此之外 ， 高血压还会对动脉所连接的靶器官的损害 ， 靶器官包括心、脑、肾、血管和眼底 。


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