话匣子FM■5岁小孩黑眼珠变白了？居然是白内障
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很多人认为白内障是老年人的专属眼病 ， 然而事实并非如此 ， 本市一眼科专科医院近日为一名5岁儿童实施了高难度的白内障手术 。
“家长连夜坐车来上海 ， 直接把大包小包的行李放到医院 ， 手里牵着个5岁的小孩 ， 左眼瞳孔竟然是白色的！”接诊护士回忆起这个孩子来院的情景 ， 还历历在目......
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上海爱尔眼科医院收治了一位特殊的5岁患儿小智 ， 在医生和父母的连番追问之下 ， 小智才支支吾吾告诉爸妈 ， 自己的左眼看不到东西很久了 ， 但是不敢告知爸妈 。 医生检查后发现 ， 小智的左眼因为先天性白内障并已发生了后囊膜破裂导致的晶状体迅速浑浊长达50天了 ， 小智仅仅只能看到10厘米前的手指晃动 。
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上海爱尔眼科医院李勇主任告诉家长 ， 孩子现在只有五岁 ， 正处于视力发育的关键时期 。 如若继续拖延 ， 视力在短期内得不到及时的矫正 ， 就会出现弱视 ， 影响孩子的一生 。
小智的眼睛后囊膜破裂其实并不易被发现 。 他刚来医院就诊时 ， 看似只是普通的先天性白内障 ， 但是医生通过仔细的眼B超检查推测出小智晶状体的囊膜已经发生破裂 ， 这是导致其白内障迅速发展的原因 。
预计到小智已发生的晶状体后囊膜破裂 ， 就不能只施行简单的白内障手术了 ， 手术还需联合眼前段玻璃体切割术 。 据了解 ， 学龄前儿童的微创联合手术不仅需要微创玻璃体切割手术系统的硬件支持 ， 还需要精湛的微创手术技巧和术中处理突发情况的临床经验 ， 对主刀医生是一个不小的考验 。
最终 ， 医生给小智制定了飞秒激光白内障手术联合前段玻璃体切除及人工晶体植入术 。 短短20分钟的全麻手术 ， 不仅摘除了小智浑浊的晶状体并置换新的人工晶体到眼内 ， 去除了眼前的遮挡物 ， 让他重获光明 ， 也最大程度保留了不完整的晶体囊袋 。 小智获得了术后矫正1.0的良好视力 。
【话匣子FM■5岁小孩黑眼珠变白了？居然是白内障】李勇主任指出 ， 其实小智眼睛出现问题却不敢说在儿童群体中是比较常见的表现 。 孩子在感觉自己眼睛看不清楚时 ， 都会非常害怕或沮丧 ， 通常并不敢告诉家长 ， 直到远处的事物都完全看不见了才不得不请求帮助 ， 如此一来 ， 潜藏及疾病或近视都在逐渐加重 ， 危害着孩子的视力 。
专家提醒家长 ， 当孩子不愿意吐露实情时 ， 家长需要多观察 ， 从细节发现孩子可能出现了疾病或相关征兆 。 例如经常眯起眼睛看东西、频繁眨眼、经常歪着头看东西、经常用手指拉扯眼角、视物追踪能力下降、拿东西误判、特别近距离看东西/书写等等都是孩子近视加重或者有潜在的眼病的征兆 ， 家长需要格外留心 。
近年来 ， 越来越多的青少年因电子产品而导致近视度数加深 ， 家长们往往都是后知后觉 ， 直到带孩子去医院或参加了学校组织的相关检查才发现为时已晚 。 专家强调 ， 对于学龄前儿童来说 ， 每年一次的专业的眼科检查能够帮助家长提早发现藏匿的问题 ， 进行早期干预 。 对于已经上学的青少年儿童来说 ， 学校为孩子们提供的眼科检查 ， 也可以帮助家长们在早期就发现孩子的视力是否下降 。
作者：上海电台采访人员吕春璐通讯员：李索非编辑：赵旻责任编辑：向晓薇
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