『女士』49岁胆结石女子近十年四次开刀手术
阎女士不到五十岁 , 近10余年已三次手术 , 今又面临第四次手术 。之前先后因为阑尾炎和妇科方面的疾病 , 已经动过三次手术 。如今因为胆囊结石及胆囊炎 , 又将面临第四次手术 。阎女士如何面对这次手术?一个女人的腹部能否经受的起一次又一次的开刀手术?
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噩运有时候会接二连三的发生在同一个人身上 。
最近15年的时间里 , 阎女士就遭遇到了这样的噩运 , 已经三次因疾病动过手术 , 现在又要面临第四次手术 , 她的遭遇确实令人同情 。
阎女士今年49岁 , 体重80多公斤 , 体型偏肥胖 。十五年前因为阑尾炎发作 , 当时做了开腹行阑尾切除术 。五年后 , 又因为妇科方面的疾病 , 阎女士又先后两次实施开腹手术 , 她跟我们自嘲道:她的腹部已经横七竖八无数道伤痕了 , 不忍目睹 。
然而不幸又一次降临到她的身上 。最近一年发现患有胆囊结石伴发胆囊炎 , 刚开始自己都不愿意再去医院看了 , 多次手术既有生理问题又有心理问题 , 她从内心害怕又要手术 。然而病情反复发作还是让她痛苦不已 。不得已只好去医院就诊 。结果 , 她最不想听到事情又出现了 , 检查后医生开出的治疗办法 , 又是手术 , 要切除胆囊 , 做开腹手术 。阎女士实在不忍自己腹部第四次开刀了 , 于是前往多家医院就诊 , 看看是否可以有不开刀的治疗办法 。
阎女士的坚持总算有所收获 。
近日阎女士来到我们广药三院外六科 , 在她讲述了自己的遭遇和前三次手术情况后 , 我们科还是非常重视 。根据我们所持的观点 , 优先考虑保胆手术 , 能不切除胆囊就尽量不切除 。无奈 , 通过检查报告分析 , 阎女士胆囊因为结石及炎症比较严重 , 胆囊功能基本丧失 , 不适合保胆取石了 。而且 , 阎女士体型偏胖 , 加上此前多次手术 , 病人你自己害怕手术 。腹部三次手术病人做手术时最担心的一个问题是再开刀 , 既有生理问题又有心理问题:切口是否不易愈合?腹部疤痕是否会比较大?经过详细的综合分析 , 我们认为现代微创技术可以完全解决这个问题 , 于是我们最终提出了微创手术切除胆囊的方案 。微创手术不同于开腹手术 , 仅需0.5—1cm的三个小孔 , 在腹腔镜的引导下做腔内手术 , 这样就避免了阎女士腹部再开一道大切口的伤害 。
手术方案征得阎女士及家属的同意 , 梁法生博士主刀行腹腔镜胆囊切除术 , 手术约三十分钟 , 顺利完成 。术后4个小时患者即可下床 , 2日后出院 , 一周后将完全康复 。
使病人和家属意想不到的是腹部仅有三个小洞:两个1厘米 , 一个0.5厘米 , 术后用创可贴一贴 , 看不到疤痕 。这次手术与前三次开腹手术相比 , 阎女士切身体会到了腹腔镜微创手术的优点 , 并且真正了解到手术的不同方式就有不一样的效果 。
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阎女士手术中
【延伸阅读:什么是腹腔镜微创胆囊切除术】
腹腔镜手术特别适合肥胖病人、糖尿病病人、有过手术史害怕手术的病人以及担心切口疤痕和感染的病人 。
腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快为明显特点 , 为广大患者所认同 。腹腔镜胆囊切除术仍需遵循开腹胆囊切除术的治疗原则 , 随着手术经验的不断丰富 , 器械设备的不断完善 , 手术适应症正在扩大 , 也越来越受到胆囊结石患者的欢迎 。其优势主要有以下几点:
1、手术是在腹腔镜直视下进行 , 可清楚地将胆囊表面及周围组织、解剖学情况尽收眼底 , 清晰的手术视野结合先进的内镜设备 , 基本不伤人体组织 。
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