知心医生聊健康▲肾病多长时间会到肾衰竭?答案一目了然

【知心医生聊健康▲肾病多长时间会到肾衰竭?答案一目了然】不同的人 , 被确诊肾病后 , 对待病情的态度不一样 , 选择的治疗方案不同 , 病情的预后也会千差万别 。 对于肾病多久会发展到肾衰竭?自然每个人得到的答案也是不同的 。
从肾病整体的发展方向来看 , 肾脏本身存在强大的代偿性 , 肾功能炎症反应到纤维化期再到硬化阶段 , 多数需要数十年、几十年的时间 , 并不会很短 。
肾病治疗的目的就是尽力延缓肾功能的衰退 , 拉长到肾衰竭的时间 。
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那么哪些因素会影响肾功能进程的节奏?这6项因素在不同阶段都发挥着重要作用!
肾病早期:
蛋白尿水平的高低
蛋白持续漏出会加速肾小球的硬化 , 保全肾功能必须减轻肾脏细胞的损害 , 如果蛋白尿能持续维持在1g以下 , 稳定住病情 , 延长肾衰竭效果会很明显 , 且有可能终生不毒 。
血尿的情况
虽然相比于蛋白尿 , 血尿对肾功能的影响似乎没那么大 , 且对预后没实际影响 。 但确实加速肾病早期恶化的主要因素 , 尿红细胞的漏出同样反映出肾小球出现了问题 , 不能大意 。
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肾病中后期:
高血压的控制
肾功能不全一旦发生 , 体内的各项功能都会出现紊乱或失衡 。 肾脏代谢水钠的功能下降 , 就会引起血管压力增大 , 继发高血压 。 血压持续升高不是什么好事 , 会反过来引起肾脏内的动脉高压 , 导致肾小球的高滤过、高灌注 , 加速肾衰竭 。 血压控制在130/80以下是延缓病情恶化的基本要求 。
贫血的问题
通常在血液检查后都会看一项指标——血红蛋白 , 出现反应出患者是否存在贫血的情况 。 贫血的危害想必大家都有所了解 , 轻的会引起头晕、头痛、耳鸣、浑身无力的情况 , 严重时则会影响到神经系统、呼吸系统 , 尤其对心脏、肾脏等重要器官不利 。
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一般治疗过程中会将患者的血红蛋白应维持在110-130g/L更为安全 , 对病情的影响更小 。
电解质紊乱
相关的电解质的指标失控也是肾功能受损的后遗症 。 比如血钾升高、钙磷代谢紊乱、酸中毒等等 。 越早出现这些症状 , 病情预后越不利 , 肾衰竭风险越高 。
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影响整个肾病发展过程的因素——感染
肾病的发生预示着身体的免疫系统出了问题 , 免疫抗体不足以杀死不断攻击肾脏的炎症 , 就是体内免疫力差的表现 , 继而会引发肾脏损伤 。
肾友们在维持病情期间 , 不要忘了预防感染 , 常见如泌尿感染、呼吸道感染 , 还有口腔 , 肛周等隐匿性感染部位 。
如果能把控好这些相关指标制 , 同时积极做好日常护理 , 包括定期随访、保持健康的膳食习惯、保持好心情、适当运动提升免疫力等等 , 多数肾友们肾功能下降速度可以控制到较慢的水平 , 肾小球滤过率每年下降不超过0.8min/ml , 也可能一辈子不会到肾衰竭 。
(注:文章图片来源见水印 , 如有侵权请联系删除)


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