「ETtoday健康云」当心身体潜藏4疾病，轻碰就瘀青？不是皮肤嫩
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图文／常春月刊
大多数的瘀青都是因为受到外力的创伤 ， 使得微血管破裂出血所致 。 当微血管因为受到撞击或是压迫以致破裂出血时 ， 血小板会聚集到破裂处形成血栓 ， 阻挡出血点 ， 但当出血较厉害的时候 ， 未凝结的血液会渗出血管壁到达皮下组织 ， 出现瘀血的表现 。
瘀青时虽然颜色看起来是绿色的 ， 但其实因红血球中含有胆红素 ， 瘀血发生时 ， 会先出现深紫红色 ， 随着血块分解 ， 瘀青的范围会有扩散的趋势 ， 而胆红素也会生成胆绿素 ， 瘀血从紫红色转为黄绿色 。
双和医院血液肿瘤科主治医师郑伟宏表示 ， 年轻人因为皮下组织比较厚 ， 可让皮下的微血管受到较好的保护 ， 一般是因受到明显的外力冲击 ， 才会出现瘀青 ， 但年长者因皮下组织较薄 ， 出血的机率比较高 ， 甚至只要将手臂置于桌上 ， 即可能因压迫使得微血管破裂而出现瘀青 。
另外 ， 服用一些药物 ， 例如抗凝血药物等 ， 也容易出现瘀青 。 然而 ， 经常不明原因的瘀青或是瘀青久久不散 ， 也可能是身体出现的警讯 ， 甚至有可能是一些严重的血液疾病 。
若是经常不明原因的瘀血 ， 要怀疑罹患血液功能不良疾病的可能性 ， 尤其是一般撞击导致的瘀血多位于四肢 ， 若是躯干、甚到脸部等部位也常有不明原因的瘀青 ， 就更要提高警觉 。
1、血癌：
白血病通常没有先期症状 ， 病人也找不到家族史的倾向 ， 目前的医学并无法证实其确切的致病原因 。 曾有病人因糖尿病定期接受包括血液功能在内的检查追踪 ， 一向都在正常范围之内 ， 但某天却因突然发烧不退而送至急诊 ， 全身同时有多处瘀青 ， 经检查后才发现罹患了白血病 。
2、自体免疫疾病：
除了血液方面的疾病之外 ， 有些自体免疫疾病 ， 例如紫斑症也会出现瘀青的症状 。 值得注意的是 ， 体表不明原因的瘀血是个警讯 ， 若因凝血功能异常导致出血不止 ， 很可能表示身体其他部位 ， 包括看不到的部位也正出血中 ， 例如肠胃道以及大脑等 。
3、脑出血：
即使当下没有出血情形 ， 也意味其血管容易破裂出血 ， 甚至因其凝血功能不良 ， 只要一摇晃 ， 脑部即可能出血 。 若是大脑出血不止 ， 即会出现中风的症状 ， 包括头痛、单一侧肢体无力、颜面神经障碍等症状 。
4、内脏出血：
【「ETtoday健康云」当心身体潜藏4疾病，轻碰就瘀青？不是皮肤嫩】当病人出现大面积的瘀血时 ， 也要怀疑是否因其内脏有严重出血 ， 例如主动脉瘤破裂等 ， 需要进一步处理 。
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