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【肺癌】超级幸运，本以为自己最多活1年，小细胞肺癌治疗后活了15年 忍不住他又开始抽烟了………


“癌症防治 共同行动”全国肿瘤防治宣传周特别报道 4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周 ， 今年的主题是“癌症防治共同行动” 。
人为什么会得癌症？很多人把得癌症的原因归结为“运气不好” 。 实际上 ， 有很多癌症是可以预防的 。 在杭州市肿瘤医院（杭州市第一人民医院集团肿瘤中心）邓清华副院长看来 ， 一个人的生活方式是否健康 ， 很多时候决定了他的命运 。
邓清华副院长从事肿瘤医学临床诊治20多年 ， 遇到过许多癌症患者 。 有这样一位病人给他留下了深刻印象：明明属于肺癌患者中的“超级幸运者” ， 却选择了错误的生活方式 ， 最终留下了遗憾 。 他想用这个真实的病例告诉大家 ， 健康的生活方式 ， 对肿瘤的发生发展起到至关重要的作用 。
他本应该是一个 “超级幸运者” “这个病人走的时候61岁 ， 小细胞肺癌 ， 经治疗后活了15年 ， 这是非常不容易的 ， 可以说是超级幸运者 。 ”邓清华副院长说起这位病人 ， 语气里却满是惋惜 。
2003年 ， 年仅46岁的胡先生（化名）在一次单位体检中 ， 发现左肺有病变 。 经过进一步检查 ， 被确诊为小细胞肺癌 。
小细胞肺癌是一种恶性程度很高的肿瘤 ， 三分之二的患者初始治疗时即伴有远处转移 ， 局限期患者经同步放化疗后 ， 中位生存时间仅在17个月左右 ， 五年生存率仅为15%—25% ， 而广泛期患者既往仅能选择化疗 ， 中位生存时间仅为9~11个月 。 当时胡先生跑了不少医院 ， 医生也说他最多只能活一年多 。
“邓医师 ， 你再帮我想想办法！”兜了一圈回到杭州 ， 胡先生找到了邓清华 。 经评估 ， 胡先生属于局限期小细胞肺癌 ， 还没有出现远处转移 ， 情况不算最糟糕 ， 尽管做不了手术 ， 但可以接受根治性的同步放化疗 。
经过同步放化疗后 ， 胡先生的情况一直不错 。 本以为自己最多只能活一年 ， 但两年过去 ， 每次去复查情况都很稳定 ， 这大大超出了他的预期 。
因为患上肺癌 ， 有着多年烟龄的胡先生戒烟两年多了 ， 但好了伤疤忘了疼 ， 他又忍不住想抽烟 。 刚开始每天只抽几根 ， 到后来一发不可收拾 ， 又恢复一天两包烟的节奏 。
【肺癌】超级幸运，本以为自己最多活1年，小细胞肺癌治疗后活了15年 忍不住他又开始抽烟了………
本文插图

“你又开始抽烟了？”胡先生到医院复查 ， 邓清华闻到他身上浓重的烟草味 ， 苦口婆心相劝 。 可胡先生就是听不进去 ， “不能抽烟 ， 我比死还难受！”
长期抽烟 ， 胡先生患有肺气肿、慢性支气管炎 。 到了2017年初 ， 他又查出了小细胞肺癌 ， 这次是在右肺 ， 属于第二原发性肺癌 ， 而不是14年前的肿瘤复发 。
胡先生的病情进展得很快 ， 相应的治疗用上去 ， 但获益并不大 。 差不多过了一年 ， 他就去世了 。
“其实他本不应该是这样的结局 ， 如果他能听我的 ， 把烟戒了 ， 也许他第二个肺癌就可以避免了 。 ”邓清华副院长说道 。
改变生活方式 让他多活了15年 “实际上 ， 部分中晚期的肿瘤患者经过规范合理的治疗 ， 也是可以达到根治效果的 。 如果患者后续能保持健康的生活方式和良好的心态 ， 甚至可以长期生存 。 ”
15年前 ， 邓清华副院长曾接诊过一位来自台州的患者 ， 姓林 ， 当时年纪56岁 。 林先生在当地医院查出三期非小细胞肺癌 ， 处于局部晚期 ， 他辗转多地就医 ， 医生都说已经失去了手术机会 ， 最多只剩下几个月的生命 。
求生欲望强烈的林先生找到邓清华 ， 无论如何都想搏一把 。 邓清华根据他的病情 ， 制订了同步放化疗的治疗方案 。 经过四个周期的化疗和30多次放疗 ， 林先生肺部的肿瘤慢慢缩小直至消失 。
“我记得很清楚 ， 那个时候他的儿子还在读大学 ， 他是家里的主心骨 。 能够把他救回来 ， 一家人是相当高兴的 。 ”邓清华副院长说 。


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