「奇点网」《科学》：社交隔离或需持续到2022年
【「奇点网」《科学》：社交隔离或需持续到2022年】时至今日 ， 全球累计确诊新冠肺炎（COVID-19）病例即将突破200万 ， 累计死亡人数近13万 。
在疫情爆发初期 ， 由于新冠病毒（SARS-CoV-2）与其近亲SARS-CoV-1表现出了诸多相似之处 ， 很多人认为 ， 新冠肺炎在导致短暂的严重疫情之后 ， 会被各种公共卫生措施根除[1] 。
现在越来越多的组织和机构认为 ， 上述情况基本不会发生[2] ， 新冠病毒的传播套路更像个季节性爆发的大流感 。
来自中国、意大利和美国的经验表明 ， 新冠肺炎甚至可以压制医疗资源丰富国家的医疗保健能力[3-5] 。 此外 ， 在没有特效药和疫苗的情况下 ， 干预措施主要集中在接触者追踪、隔离和社交隔离方面 。 这给全球的公共卫生安全和经济发展带来了很大的麻烦 。
因此 ， 我们迫切需要了解新冠肺炎未来的传播趋势和未来的防控方式 。
昨天 ， 来自哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的传染病学和流行病学专家们 ， 在顶级期刊《科学》上发表重要研究成果[6] 。
他们认为 ， 在没有特效药和疫苗的情况下 ， 为了避免新冠肺炎挤兑重症监护能力 ， 我们可能需要长期或者间隔性的社交隔离 ， 直到2022年 。 此外 ， 他们还呼吁 ， 即使在新冠肺炎被明显消除的情况下 ， 也应维持对新冠病毒的监测 ， 因为2024年有可能迎来新一轮复发 。
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▲论文首页截图
根据以往的研究经验 ， 新冠病毒的大流行和大流行后传播动力学取决于各种因素 ， 例如传播的季节性变化程度 ， 免疫持续时间 ， 新冠病毒与其他冠状病毒之间的交叉免疫程度 ， 以及控制措施的强度和时机等等 。
想要建立预测新冠肺炎发展趋势的模型 ， 就得考虑上述相关因素 。 不过 ， 目前关于新冠肺炎的流行病学和免疫学数据依然有限 ， 不足以构建模型 。
传染病/免疫学专家YonatanGrad和流行病学专家MarcLipsitch将目光放在了新冠病毒的近亲HCoV-OC43和HCoV-HKU1身上 。 因为前面提到的那些影响冠状病毒传播的因素 ， 在这两个冠状病毒中都有深入的研究 。
基于美国2014年-2019年的数据 ， 他们构建了一个名为SEIRS的模型 ， 以描述HCoV-OC43和HCoV-HKU1的传播动力学 。 通过这个模型得出的数据和结论 ， 与实际数据一致 。
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▲预测评估模型
接下来 ， Grad和Lipsitch的研究团队收集了已有的新冠病毒相关数据 ， 并将新冠病毒整合进了这个动态传播模型中 。
通过这个模型 ， 研究人员证明了以下5个主要结论：
1、新冠病毒可以在一年中的任何时间繁殖 。
2、如果感染新冠病毒之后获得的免疫力不是持久性的 ， 新冠肺炎会循环爆发 ， 爆发的周期与免疫力的持续时间相关 。
3、传播的季节性变化 ， 会导致流行早期峰值低 ， 但是冬季会大爆发 。
4、如果人类对新冠病毒的免疫力是持久的话 ， 一场大流行的5年或者更长时间之后 ， 新冠病毒可能会消失 。
5、新冠病毒与其他β冠状病毒的轻度交叉免疫可能让新冠病毒短暂消失数年 ， 然后卷土重来 。
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▲5个结论对应的图
接下来就是要评估新冠肺炎大流行的干预方案 。
现阶段看来 ， 虽然很多药物和疫苗的临床试验正在开展 ， 但是非药物干预仍然是遏制新冠病毒传播的唯一有效手段 。 目前 ， 很多国家都已经实施了社交隔离 ， 但是这些措施实施的时间和强度还有待进一步评估 。
为了完成上述评估 ， 研究人员综合了其他研究的数据 ， 对SEIRS模型稍作调整 ， 而且在评估之前 ， 他们还假设了一种最坏的情况：那就是HCoV-OC43和HCoV-HKU1与新冠病毒之间不存在交叉免疫 。 这就意味着 ， 新冠病毒的传播不受上述两种病毒的影响 。
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