「斑块」体检发现颈动脉斑块怎么办?医生:不想脑梗,做到这一点很关键
很多中老年人都有这样的经历:体检后被告知有颈动脉斑块形成 , 然后就感觉自己离脑梗不远了 , 每天都在恐慌中度过 , 总担心有一天会因为斑块破裂而丧命 。
斑块形成确实是导致血管狭窄、堵塞 , 诱发心脑血管疾病的高危因素 , 但结局不是绝对的 。其实 , 在老年人群中 , 斑块形成的概率很高 。对于体检发现颈动脉斑块形成的患者而言 , 适度的担心是有必要的 , 但不应过度 。患者要做的是了解自己的病情 , 配合医生积极应对 。
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什么是斑块?颈动脉斑块形成一定会发生脑梗吗?
斑块形成可以理解为是动脉粥样硬化的外在表现之一 , 是随着年龄增长而逐渐发生和发展的 。临床上 , 根据斑块性质不同 , 可将其分为稳定斑块(硬斑)和不稳定斑块(软斑) 。其中 , 硬斑的危害在于会逐渐增大导致血管狭窄 , 而软斑的危害在于容易破裂或脱落而堵塞血管 。
颈动脉斑块多位于颈总动脉分叉处 , 与脑梗的发生息息相关 。但是 , 我们必须认识到一点 , 在中老年人群中 , 脑梗的发病率要远低于颈动脉斑块的发生率 。
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斑块形成是一定的吗?
斑块形成与年龄相关 , 但是机体的衰老却是我们无法控制的 。即便如此 , 有些人在20多岁就发现了斑块 , 有些人却一生未见有斑块形成 。
这是因为斑块的形成是诸多因素相互作用的结果 , 其中就包括高血脂、高血压、高血糖等慢性疾病 , 以及吸烟、饮酒、不当的饮食习惯等生活方式因素 。其实 , 归根到底 , 除了遗传因素外 , 我们可以认为决定斑块何时形成的关键因素只有一个 , 那就是生活方式 。
斑块形成是一个漫长的过程 , 年轻时期不当的生活方式就已经为其发生埋下了隐患 。而高血脂、高血压、高血糖等疾病的发生与生活方式因素也密切相关 。更确切地说 , 这些疾病因素只是斑块形成的“加速器” , 患者一旦患上这些疾病 , 斑块形成就相当于上了“快车道” , 甚至可以认为其发生已经是不可避免的了 。因此 , 预防斑块形成最重要的是趁早改善生活方式 , 避免高血压、高血脂的发生 , 只有这样才有可能终生都不会有斑块形成 。
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颈动脉斑块形成者如何避免脑梗发生?
决定斑块何时形成的关键因素是生活方式 , 而决定斑块形成者最终结局的关键因素也只有一个 , 那就是患者对待斑块形成的态度 。如果像开头描述的患者一样 , 对待斑块形成始终抱着消极悲观的态度 , 或是像许多其他患者一样 , 丝毫不将其放在心上 , 结局可能都不会尽如人意 。因此 , 对于斑块形成的患者而言 , 重要的是端正态度 , 积极应对 。
【「斑块」体检发现颈动脉斑块怎么办?医生:不想脑梗,做到这一点很关键】至于很多人关心的“是否有颈动脉斑块形成一定就要用药” , 当然也不是绝对的 。虽说斑块一旦形成就无法逆转 , 但是那些发展较慢且较稳定的轻度斑块 , 一般风险不高 , 患者可以不用药 。而那些增长较快或不稳定的斑块 , 诱发脑梗的风险较高 , 我们建议患者应及时服用他汀和阿司匹林进行治疗 , 此外 , 合并其他代谢性疾病的高风险人群 , 也需要服用 。当然 , 无论任何时候 , 良好的生活习惯都是必不可少的 。
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