『平民医者』你知道吗?感染HPV只有这些情况需要治疗,其它都不用的
对于很多HPV感染者来说 , 最担心的便是会不会发展宫颈癌了 , 所以很多高危的 , 如16、18、52型号的患者经常问到的一句话 , HPV需要治疗?怎么治疗?其实你们都想太多了 。 就目前来说 , HPV 是没有任何药物可以治疗 , 主要还是靠自身的免疫力清除病毒 。
数据表明:80% 的女性 , 在性活跃时期都会感染 HPV 病毒 , 但大部分都是属于一过性感染 , 其中 90%~95% 会在 8~13 个月左右就会被自身的免疫清除 。 所以 , 感染了 HPV 病毒 , 主要还是抓紧吃好睡好锻炼好 , 针对性的提高自我免疫 , 加快病毒的转阴 。
为什么持续性感染需要重视呢 , 有数据表明:持续性感染超过 14 个月或以上 , 有机会出现宫颈癌前病变 。
癌前病变不是癌 , 也不是癌症的初期阶段 , 它只是良性疾病向恶性疾病过渡的一个阶段 。 出现宫颈癌前病变并不是一定会发展为宫颈癌 , 但几率会增加很多 , 因此需要重视 。
本文插图
那么关于HPV阳性 , 什么情况下需要治疗:看下面
1、如果发现是宫颈上皮轻度非典型增生 / 低度鳞状上皮内病变(CIN1/LSIL)的情况 , 可以随访观察 , 自行消失的概率也有 60% , 约 1 年左右复查一次即可 。
2、如果查出了有 HPV 阳性 , 而 TCT 是阴性的话 , 一般建议 12 个月后复查 TCT 。
3、如果 HPV 阳性 , 且为高危感染 , 则 12 月后应再次联合筛查(TCT + HPV) , 若 TCT 正常 , HPV 依然为高危感染 , 则应进行阴道镜下活检 , 根据活检再制定往后的计划 。
4、如结果为宫颈上皮内瘤变二级以上 / 高度鳞状上皮内病变(CIN2~3/HSIL) , 如合并 HPV 高危亚型感染的话 , 还是尽早遵医嘱采取相关的干预手段 , 如高频电波环切术(也就是俗称的利普刀 , LEEP 刀)或锥切等 。
5、如果发现是有疣体的话 , 一般都是建议用物理手段将疣体去除 , 改善症状和体征 , 而此时应尽量避免怀孕 , 一般建议一年以上未复发才进行怀孕工程 。
【『平民医者』你知道吗?感染HPV只有这些情况需要治疗,其它都不用的】6、如果是怀孕期间有高级别癌前病变的情况下 , 一定一定要密切监测发展的情况 , 必要时采取必要的手段 。
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