【糖尿病天地TB】春季易发烦人口疮，中医药来帮您解忧
踏青赏花
莫负时光
口疮是祖国传统中医病名 ， 主要对应于现代医学的复发性口腔溃疡 。 口疮患病率很高 ， 几乎每个人都曾经发生过 ， 只是多数人会很快自愈 ， 而一些人则迁延难愈或反复发作 。 由于该病的西医病因及发病机制目前仍不十分清楚 ， 因此西医疗效有时并不理想 ， 很多西医医生可能也会推荐患者去看看中医 。 通过中医药内外结合治疗 ， 不少患者可以告别烦恼 。
中医学认为口疮多因平素饮食不节、过食辛辣厚味、嗜好烟酒或情志内伤、劳倦过度所致 。 脾开窍于口 ， 其华在唇 ， 而舌为心之苗 。 根据舌与五脏的对应关系 ， 舌尖属心肺 ， 舌体中央属脾胃 ， 舌体两侧属肝胆 ， 舌根属肾 。 因此 ， 本病主要与心、脾关系最为密切 ， 还可涉及胃、肝、胆、肾等脏腑 。
辨证与汤药
中医讲求辨寒热虚实 ， 对于口疮来说 ， 通常按照以下方法来分辨：灼热疼痛多属实证、热证 ， 隐痛多属虚证、寒证或虚实夹杂证；病程短者多属实证 ， 病程长者多属虚证或虚实夹杂证 ， 如病程迁延日久 ， 由气及血 ， 又可出现血瘀（实）；喜热食者多为寒证 ， 喜冷食者多为热证 ， 平素嗜食肥甘者多属湿热内蕴；大便溏薄、小便清长者多为虚证和/或寒证 ， 大便干硬、小便赤涩者多为热证 ， 大便黏滞者多为湿证；口疮伴口干渴饮或口干不欲饮水、咽痛、小便短少者多属实热或虚热 ， 口疮伴畏寒怕冷、腹胀纳呆者多属虚寒证或寒热错杂证；因情志因素加重者多为肝郁气滞 。
临床上常见的证型有以下几个 ， 不过这些证型可单独出现 ， 也可相兼出现 ， 具体应由有经验的中医师进行辨证 。
心脾积热证
溃疡局部灼热疼痛 ， 伴有口干、口渴、心烦、失眠、便干、尿赤 ， 舌尖红、 苔黄 。 治以清心泻脾、导热下行 ， 可用导赤散合泻黄散加减 ， 常用药物有淡竹叶、生甘草、通草、生地黄、藿香、栀子、防风、生石膏（先煎）等 。
胃火炽盛证
溃疡周围充血发红 ， 口中灼热疼痛 ， 牙龈红肿出血 ， 伴有口臭、口干、渴思凉饮、大便干结、小便黄赤 ， 舌红苔黄而干 。 治以清胃降火、通腑泻热 ， 可用清胃散加减 ， 常用药物有升麻、黄连、当归、生地黄、牡丹皮等 ， 大便干结严重者可加大黄、芒硝、枳实 。
阴虚火旺证
溃疡表浅 ， 周围微红 ， 易反复发作 ， 隐痛或热痛 ， 伴有口渴不欲多饮、手足心热、盗汗、心悸、失眠、便干 ， 舌红少苔 。 治以滋阴降火、引火归元 ， 可用六味地黄汤加减 ， 常用药物有熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮等 ， 虚火重者可加知母、黄柏 。
脾虚阴火证
溃疡多为灰白色 ， 周边水肿 ， 红晕色淡 ， 隐隐作痛 ， 伴有腹胀、纳呆、大便偏稀、乏力等症 ， 舌淡苔白 。 治以补益脾胃、升阳泻火 ， 可用补中益气汤加减 ， 常用药物有党参、炒白术、黄芪、升麻、柴胡、陈皮、当归、生甘草等 。
寒热错杂证
溃疡色淡红 ， 反复发作 ， 隐痛 ， 可伴有口干口苦、咽痛、胃脘堵闷、知饥不食、食则腹胀、腹泻肠鸣、乏力等症状 ， 舌红舌体胖大 ， 舌苔黄腻或白腻 。 治以清热化湿、平调寒热 ， 可用甘草泻心汤加减 ， 常用药物有炙甘草、黄连、黄芩、党参、干姜、法半夏、大枣等 。
本文插图
中医外治法
祖国传统医学除了汤剂内服 ， 还有着丰富的外治方法 ， 对于口疮有着不错的疗效 ， 不过大家要记住 ， 一定要由有资质、有经验的中医师予以治疗或指导操作 ， 尤其是有创治疗 。
涂敷
心火盛者可局部涂敷冰硼散（冰片、玄明粉、硼砂、朱砂） ， 慢性或虚火型口疮可局部涂敷养阴生肌散（青黛、甘草、牛黄、黄柏、枯矾、龙胆草、冰片、煅石膏、薄荷脑） 。
含漱
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