『烧心』烧心和胃食管反流病，一定要记好这3点，否则会增加食管癌的风险，别大意
审阅者:杨涛(广州医科大学附属第二医院)
虽然称为“烧心” ， 但却与心脏无关 。 当胃内的胃酸向上反流刺激食管（咽喉和胃之间的通道）时 ， 即发生烧心 。
烧心的原因是胃顶部的一个瓣膜不能正常发挥功能 。
大部分人都曾有过烧心的感觉 ， 尽管这会让人感到不适 ， 但并不是严重的健康问题 。
如果经常发生 ， 则可能患有严重疾病 ， 称为胃食管反流病（GERD） 。
如不予以治疗 ， GERD 有时会导致其他的问题 ， 包括：
食管炎症和溃疡；
声音嘶哑；
肺病；
巴雷特食管症：食管内层的一种改变 ， 会增加食管癌的发生几率 。
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一、症状
患者可能会出现：
位于胸骨正后方的烧灼感 ， 在进食后出现 ， 持续数分钟到数小时；
胸部疼痛 ， 尤其是在弯腰、躺下或进食时；
咽喉灼热：咽喉后部有发热、酸味或咸味的液体；
吞咽困难；
感觉食物“粘连”在胸部正中处或咽喉处 。
二、病因
如果具有以下因素 ， 更容易发生烧心：
大量进食；
吃某些食物 ， 包括洋葱、巧克力、胡椒薄荷、高脂或辛辣食物、柑橘类水果、大蒜、西红柿或西红柿制品；
饮用柑橘类果汁、酒类、咖啡因饮料和碳酸饮料；
睡前进食；
超重；
吸烟；
穿过紧的衣物或皮带；
进食后躺下或弯腰；
压力过大；
怀孕；
患有食管裂孔疝 ， 即胃的一部分向上膨胀到胸腔内；
服用某些药物 ， 尤其是某些抗生素和非甾体抗炎药（NSAID） ， 包括阿司匹林；
便秘 。
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三、如何缓解烧心？
以下建议有助于缓解、减轻或预防烧心：
将床头垫高约 15 厘米 ， 借助重力作用将胃内容物限制在胃内 。
注意 ， 不要睡在堆叠的枕头上 ， 否则会让身体处于弯曲的姿势 ， 实际上会加重症状 。
可通过在床脚垫木块或砖块使床头抬高 。
饭后至少 3~4 小时再躺下 ， 睡前不要吃零食 。
少量进食 。
保持健康的体重 。
限制油腻食物、巧克力、胡椒薄荷、咖啡、茶、可乐及酒类 ， 它们都能使食管末端的瓣膜松弛 。
限制西红柿和柑橘类水果或果汁 ， 它们含有刺激食管的酸 。
向医生咨询是否需要尝试“食物排除疗法” ， 以发现其他造成影响的食物 。
采用该方法时 ， 患者需要停止食用某些食物 ， 以确认它们是否是引起问题的原因 。
避免便秘 。
如果吸烟 ， 应戒烟 。 吸烟能使瓣膜松弛 ， 从而造成反流 。
穿宽松的衣物和皮带 。
“非处方药（OTC）”是指不需要医生处方就能购买的药物 。 治疗烧心的非处方药包括：
1、抗酸药
能中和过量的胃酸 ， 从而减轻烧心、呕吐感、胃酸过多性消化不良及胃部不适 。 碳酸钙和氢氧化镁有助于缓解症状 。
谨遵医嘱用药 ， 或遵循标签上的说明 。 若问题仍存在 ， 可询问医生或药剂师 。
服用抗酸药片剂时 ， 应嚼碎后再吞咽 ， 以便快速缓解 。 如果不慎过量服用或用药过于频繁 ， 会发生副作用 ， 包括便秘、腹泻、粪便颜色改变以及胃痉挛 。
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2、抑酸剂
能缓解烧心、胃酸过多性消化不良以及呕吐感 。 此类药物能减少胃酸的产生 。
患者需遵循说明书 ， 或谨遵医嘱用药 。 如有疑问 ， 可询问医生或药剂师 。
某些治疗烧心的非处方药也可以通过处方药的形式提供 。
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