『』腰椎间盘突出康复锻炼大全

椎间盘突出好发于12-55岁之间的人 , 不过25岁以下发生的机会比较少见 。而其中大约有80%为男性患者 。这些人通常都有早期创伤的病史 。
什么是椎间盘突出?
在这之前 , 我们先来了解一下什么是椎间盘!
椎间盘的位置及解剖构造:
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(1)表示我们的椎间盘位于两个脊椎之间;(2):椎间盘由两个部分所组成 , 分别是髓核及纤维环 ,髓核位于椎间盘中间;而纤维环就包覆在髓核的外围 。
髓核:由极具黏弹性及柔韧的多糖体和水分所组成 , 所以可以吸震 , 减少脊椎间的压力 。
纤维环:由胶原纤维及弹性纤维交织而成 , 按同心圆排列的緻密组织 , 具有韧性 , 可以保护髓核并限制髓核向周围突出 。
简单来说 , 椎间盘可以看成是一颗水球 , 里面充满水分 , 而外面由橡胶把水包起来 , 使水不会外漏 。
椎间盘突出的原因
椎间盘承受来自脊椎间的压力 , 假如承受突如其来的冲击力或是长时间受到不平衡的压迫 , 刚开始可能只是让纤维环产生形变 , 更严重的会使得髓核有可能冲破纤维环 , 再从韧带的间隙压迫到我们的脊神经 , 这些都称之为椎间盘突出 。
而一开始说到12-55岁的人比较容易好发 , 是因为这时候髓核的水分比较多 , 比较容易因为压力失序 , 而有椎间盘突出;反之随著年纪变大 , 髓核的水分减少 , 就不容易椎间盘突出了 。
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因为组织结构 (脊椎前后韧带的大小不同) , 及人类生活习惯 (多弯腰的生活型态) , 通常都是椎间盘前侧受到比较多的压力 , 使得髓核往后跑 。
椎间盘突出的分类
1. Annular:纤维环在髓核的压迫下产生形变 , 往后压迫脊神经 。
2. Nuclear:髓核受前侧压力而往后跑 , 压迫到脊神经 。
3. Mixed:综合型 , 除了跑出去的髓核压迫到脊神经 , 还有碎裂的纤维环压迫到脊神经 。
椎间盘突出影响因素
不良的坐姿:
椎间盘前侧长时间受压 , 使髓核往后突出 。
不良的坐姿长期下来 , 会使脊椎活动度变差 , 也会使得一侧肌肉缩短 , 比如说:腰大肌 , 会使的我们的症状更为严重 。
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如下图所示 , 腰大肌连接我们的腰椎和股骨 , 当这条肌肉变紧的时候 , 椎间盘虽然看起来很像后侧受力 , 要把髓核推回来 。但实际上 , 反而因为肌肉变紧 , 而使得腰椎的压力变大 , 而且如果有椎间突出的患者 , 反而会因为后面的椎间盘过度被夹挤 , 而使病症更严重 。
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频繁的弯腰动作:
增加前侧受到压力的机会 , 使髓核往后突出 。
缺少脊椎往后做伸展的动作:
往后伸展可以把在留在后面的髓核挤回来 , 减少髓核突出的机会 。
肥胖:
特别是腰部肥胖者容易增加腰椎负担 , 腹部与下背肌肉也容易有较无力的情形 , 增加椎间盘突出的危险性 。
椎间盘突出症状
1. 肩颈疼痛、下背痛 , 疼痛可能会延伸到四肢 。


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