发病率■科普:结直肠癌的表现和预防( 二 )
结直肠癌的预防
针对结直肠癌的发病因素进行生活饮食等众多方面的干预,同时定期筛查,做到早发现、早治疗均能在一定程度上减少结直肠癌的发生 。
1、增加膳食纤维摄入:纤维素能増加粪便量,稀释结肠内的致癌剂,吸附胆汁酸盐,从而能减少结直肠癌的发生 。流行病学资料表明,最高果蔬摄入者结直肠癌发生风险仅为最低者的一半 。因此在平时的饮食 , 应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素,合理饮食,减少结直肠癌的发生 。然而十字花科类食物的摄入量与结直肠癌风险呈显著负相关 。
2减少能量摄入:能量摄入与结直肠癌发生有关 。大部分的研究表明,总的能量摄入与结直肠癌危险性有关系 , 无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物 。减少能量的摄入有可能降低结直肠癌的发病率 。
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3有研究表明,补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常,但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防结直肠癌 。叶酸能减少结直肠癌的发病 , 但具体机制尚不清楚 。另有研究发现,增加钙和镁的摄入可能降低结直肠癌发病率,但目前研究还不甚详细 。
4、减少脂肪与红肉摄入:结直肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关 , 有研究表明高脂摄入者结直肠癌发生风险是低脂者的3.26倍 。而肉类中摄入红肉是结直肠癌发生的一个强的危险因素 。减少食物中脂肪的含量 , 特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类 , 有助于减少结直肠癌的发生机会 。
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5、增加膳食抗致癌原:多吃豆类食物 , 各种豆类食物(如豆浆、豆腐)都含有大量的天然抗癌物质 。膳食中的大蒜、洋葱、韭菜、葱中含有的硫醚;葡萄、草莓、苹果中含有的植物多酚以及胡萝卜、薯蓣类,西瓜中含有的胡萝卜素 , 都被认为是能够抑制突变,具有抗癌作用 。尤其是大蒜,有研究表明,大蒜是具有最强保护作用而使人们免患远端结肠癌的蔬菜 。
6、戒酒:酒精明显增加癌症发生的机会 , 如果你同时抽烟 , 则两种危险因子会相互叠加 , 制造更高的危险 , 尤其是口腔癌与鼻咽癌 , 妇女患乳腺癌的机会也会增多 。
7、戒烟:吸烟是结直肠癌发病的重要风险因素 , 且与吸烟的年限和总量有一定的剂量效应关系 。
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8、积极运动:运动可以控制体重 , 并可以减少各种癌症的发生几率 。运动可以增加肠胃的蠕动并缩短有害物质在肠道内的时间 , 因此可以预防直肠癌 。
9、定期筛查:虽然绝大多数粪便中带血是痔疮引起 , 但是结肠癌、直肠癌也可能与痔疮同时存在 , 其临床症状相当多且最易令人混淆及忽略 。所以 , 如能定期接受肛门筛检 , 会降低误诊的几率 。
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10、积极治疗癌前病变:溃疡性结肠炎患者、有结直肠癌或腺瘤的个人或家族史者 , 结直肠癌发病风险增高 , 通过普查与随访 , 尽早切除腺瘤 , 治疗结肠炎 , 可降低结直肠癌的发病率、死亡率 。尤其是对于有家族史者 , 通过遗传学检查 , 筛查高危人群 , 进行结肠镜检查 , 是结直肠癌预防工作的重要方面 。
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