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发病率■科普：结直肠癌的表现和预防

结直肠癌的发病因素
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌 。其发病年龄趋老年化,以40~50岁年龄组发病率最高 ， 男女之比为2~3：1 。有数据显示,过去10年间,我国结直肠癌的患病率增长了53.3%,每年净增长4.2%,而且越是发达城市,患病率相对越高 。结直肠癌的发病因素有以下几点：家族性腺瘤性息肉病（FAP）及遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）；散发性结直肠癌、腺瘤性息肉的个人或家族史；炎性肠病；糖尿病和胰岛素抵抗；饮酒、肥胖 。除此之外 ， 如吸烟、红肉和脂肪高摄入、盆腔放疗、回肠代膀胱等都有一定几率引发结直肠癌 。
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结直肠癌的临床表现
结直肠癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤,在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位 。近年来,随着经济的发展,我国人民生活水平的提高,结直肠癌发病率呈现逐年升高的趋势 。那么这类疾病的主要表现是什么呢?怎么做到早期识别?
1、排便习惯及粪便性状的改变：多为排便次数或粪便性状改变 ， 比如原来大便每天1次 ， 最近不明原因每天排便次数明显增加,也可表现为腹泻与糊状便或腹泻与便秘交替 。此外还可能出现大便性状的改变 ， 大便变细等 ， 有些人表现出里急后重 。虽然上述症状在其他疾病中也比较常见,但当你出现上述症状时应该进行全面的体格检查 ， 以免延误病情 。
2、便血:是结肠癌最早和最常见的表现 。轻者仅表现为偶尔有少量出血,或是粪便潜血试验阳性,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便,常被误诊为痢疾或痔疮岀血而贻误了确诊时机 ， 由于肿瘤的部位的不同 ， 出血量和性状各不相同 ， 长期出血可产生继发性贫血 。当体检发现粪便潜血实验阳性时应及时就诊复查,明确是否需要进一步检查,当发现明确便血时需立即就医 。
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3、腹痛:多见于右侧结直肠癌,表现为右侧钝痛或同时涉及右上腹中上腹 。部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状 ， 部分病人仅腹部不适或腹胀感 。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现明显腹部绞痛 。
4、腹部肿块:腹部肿块多为肿瘤本身,也可为梗阻部位近侧肠腔内的积粪 。肿块为硬且呈结节状 。癌肿穿透肠壁侵犯周围器官组织,甚至并发感染时,肿块较固定,且可有明显的触压痛 。如癌肿局限于肠壁内,内肿块可有一定的活动性,尤其是癌肿位于横结肠或乙状结肠时 。
【发病率■科普：结直肠癌的表现和预防】5、肠梗阻表现：多发生于大肠癌的晚期 ， 为癌肿堵塞肠腔所致 。常先出现为低位不完全性梗阻 ， 表现为腹胀与便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,当发展至完全性肠梗阻时,症状加剧 。而左侧大肠癌有时可以急性完全性大肠梗阻为首发症状 。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛 ， 持续数分钟 ， 自觉有气体窜过疼 ， 接着有排气 ， 然后疼痛突然消失 ， 当这种症状出现在老年人时 ， 应首先考虑结直肠癌 。
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6、全身表现：右半结肠癌常发生贫血 ， 对于男性病人 ， 尤其是无其他原因的失血 ， 亦无肠寄生虫病的人 ， 如发现进行性缺铁性贫血 ， 应想到有胃或大肠癌的可能性 。同时结直肠癌还可出现消瘦、乏力、低热等全身表现 ， 乃因癌肿消耗、癌肿溃烂失血 ， 以及感染、毒素吸收等所致 。晚期可出现恶液质及因肠癌局部或全身转移而出现的相应症状 。


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